延迟第二个Covid疫苗剂量:医学专家答案关键问题
英国面临着令人惊叹的大流行升级。主要是,这似乎是由于SARS-COV-2的一种新的,更传染性的变种,导致Covid-19的病毒。截至1月5日,英国医院有更多的患者比在顶峰在4月2020年4月的第一波。案例编号已经开始每两周加倍,死亡率也在增加。
似乎新的变体管理到增加它的蔓延即使在11月的锁定期间,它仍然不确定新的国家锁定措施就足以扭转病例的快速增长。减少疾病、住院和死亡的唯一可靠办法是接种疫苗。
但它需要时间疫苗脆弱的人。预计很多人在有机会接种疫苗之前就会生病和死亡。决定推迟第二次注射疫苗- 为什么延长第一个剂量的效果 - 英国政府希望许多人能够越早才能获得至少一个射击,将迅速防止病毒,因此许多生命将节省更多的生命。
英国人需要多长时间等待第二剂?
利用辉瑞疫苗,通常第二剂量在第一时给出21天或更长时间。对于牛津/阿斯蒂伦菌疫苗,第二剂量通常在28天或更长时间后首先进行。英国目前的建议是,在未来的人中应该在首先第12周后的第二个剂量,适用于辉瑞和牛津/ AstraZeneca疫苗。然而,已经比这仍然有第二次注射的人应该仍然出现。
第一个疫苗剂量是如何保护的?
这取决于疫苗。对于辉瑞公司的疫苗,两剂疫苗的有效率是95%,但是研究已经表明,从第一次拍摄后的12天(所以允许它产生保护)到第二次喷射的时间,单剂量约为85-90%。
牛津/阿斯利康疫苗的全部功效是大约70%两种标准剂量后。但随着目前可用的数据,我无法计算单剂量的牛津/阿斯蒂伦疫苗的疗效。然而,似乎单一注射可以降低住院风险。
在第3阶段试验中,在第一次注射后的前21天,与接受疫苗的两个人相比,六人接受了Covid-19的医院被录取为医院。在疫苗组中的两家住院治疗中,一个人在第一次疫苗接种的那一天,第一次剂量后十天。因此,在第一次注射疫苗后,在大约12天内有良好的保护证据。
不确定性是在没有给予第二次拍摄的情况下,这种保护效果持续多长时间,但它几乎肯定会持续12周。一种最近的研究对自然感染的人的研究表明,尽管对SARS-CoV-2的免疫反应确实会随着时间的推移而下降,但这不会发生得太快,以致推迟第二次接种成为一个问题。
将延迟第二剂使疫苗整体较低?
几乎肯定没有。在牛津/ Astrazeneca试验期间,有后勤问题意味着有些人不得不等待他们的第二次射击比预期更长时间。虽然这些结果不是,但疫苗的疗效实际上在那些不得不等待更长时间的人中有点更好统计学意义。
辉瑞疫苗不存在类似的数据,因此我们不能确定延迟第二剂的效果将是什么,但可能是延迟的双射击方案仍然有效。我们从免疫免疫免疫反对其他传染病,首先,引发剂量倾向于产生良好的患者的免疫记忆,这意味着即使迟到的话,即使第二个,加强刺戳也仍然有效。这就是为什么疫苗时间表是灵活的:如果错过或延迟了jabs,我们通常只需要计划完成的时间表,而不是重新启动。
两剂量需要来自同一制造商吗?
理想情况下是的,这是英国的政策,即人们应该为他们的第一和第二次免疫接受相同的产品。但是,如果由于供给问题不可用的第二剂相同的疫苗,或者在不太可能的情况下,人们的第一剂的制造商的记录丢失,那么应该给某人提供任何疫苗。
在不建议的同时混合不同品牌的疫苗,并不建议在许多情况下将不同的疫苗混合在同样的情况下,给予更好的保护 - 这被称为“不同的启动—提高“。 有已经计划在英国运行试验以测试混合不同的制造商疫苗是否确实可以提高疗效。
延迟第二剂量的缺点是什么?
最明显的是这种变化导致的混乱,在医疗保健专业人员和公众的成员之间。如果预约被推回了几个月,也有担心人们可能不会回来第二次注射。
和,正如已注意到的那样虽然在第一次注射后12周内延迟延迟第二剂量将显着影响疫苗的疫苗疗效(并且可能实际上增加疗效),但是对于辉瑞疫苗而言,我们没有明确的证据。
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