糖尿病有力与女性过早冠心病相关的糖尿病

虽然在老年人中与心脏病相关的死亡率有所下降，但研究表明，年轻患者的死亡率保持不变或略有上升。为了了解是什么因素导致年轻人过早患上冠心病(CHD)，来自布里格姆妇女医院和梅奥诊所的研究人员分析了28024名参加了长达数十年的女性健康研究的女性的50多个风险因素。值得注意的是，55岁以下患有2型糖尿病的女性在接下来的20年里患冠心病的风险增加了10倍，脂蛋白胰岛素抵抗(LPIR)也被证明是一个强大的、可预测的生物标志物。研究结果发表于Jama心脏病学。

“不幸的是，我们要看，年轻和年轻人哈佛医学院副教授、布里格姆预防医学中心脂质代谢组学的通讯作者Samia Mora博士说。“当一个年轻人有心血管疾病时，这将影响他们的生活质量、生产力和对社会的贡献。”

“预防胜于治疗，许多危险因素。心脏病是可预防的。本研究表明了生活方式对心脏健康的影响女性所有年龄段的人，还有年轻的女人特别是，“博士，博士，博士博士，博士，罗切斯特的医院内科医师，博士，罗切斯特博士，德尼斯博士。Dugani博士是该研究的一首第一作者。

研究人员分析了大约50个与心血管健康相关的生物标志物。常用的指标如低密度脂蛋白在55岁以下的女性中，低密度脂蛋白(LDL)胆固醇(或“坏”胆固醇)和糖化血红蛋白(一种测量血糖水平的方法)与冠心病发病的关系要比LPIR(一种用于检测胰岛素抵抗的新指标)弱得多。LPIR采用六种脂蛋白测量的加权组合，并通过专门的实验室检测进行分析。而低密度脂蛋白胆固醇仅与55岁以下女性患冠心病风险增加40%相关，而低密度脂蛋白胆固醇与患冠心病风险增加6倍(600%)。

“在其他健康的女性中，胰岛素抵抗，2型糖尿病，以及它的姐妹诊断，代谢综合征，是过早冠军事件的主要贡献者，“莫拉说。”55岁以下的妇女患有肥胖的冠军事件的风险增加了四倍，因为那个吸烟或患有高血压的女性妇女。身体不活动和家庭历史也是图片的一部分。“

研究人员承认，这项研究的广泛性是有限的——除了只关注女性，女性在发生过早心脏事件后的结果比男性更糟，研究参与者中超过95%是白人。根据Mora的说法，在代谢综合征、胰岛素抵抗和糖尿病等其他风险因素的患病率较高的民族和种族群体中，研究结果可能会更加显著。

“糖尿病大多是预防的，但它是一个系统范围的问题，我们迫切需要进一步研究新的战略来解决它，”莫拉说。“这些可能是基于创新的生活方式的策略，如社区努力，更大的公共卫生努力，医学靶向代谢途径的方式，或新的手术方法。”

随着糖尿病的患病率及其相关性风险因素研究人员强调了大幅增加，并影响更多的女性，强调了发展有效干预的紧迫性。

我们需要新的策略来改善这些年轻个体的结果，并解决糖尿病的风险，因为我们现在只能看到这种流行病的开始，“莫拉说。

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