一项新的长期研究发现,胃肠手术可以治愈2型糖尿病
随机临床试验的结果最长迄今为止,代谢手术比严重2型糖尿病的长期控制中的药物和生活方式更有效。
今天发表的研究柳叶瓶另外表明,在审判的10年期间,超过三分之一的手术治疗患者仍然存在糖尿病。这证明了在最严格的临床研究的背景下,可以实现2型糖尿病的“固化”。
来自King's College伦敦的研究人员和Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli Irccs,罗马,意大利报告了对比较的10年的结果代谢手术对2型糖尿病患者进行常规医疗和生活方式干预
该研究涉及60例先进的2型糖尿病患者,并在意大利罗马的主要学术院治疗。患者随机接受毒品加上生活方式干预或代谢手术(胃绕道或毕利丹丹科奇转移)。在研究开始时,所有患者患有严重的疾病,血糖水平较低,糖尿病史上有较低。
研究结果显示,在10年的研究期间,37.5%的接受手术治疗的患者能够在不需要糖尿病药物的情况下维持非糖尿病性血糖水平,这种情况被称为糖尿病缓解。2009年,美国糖尿病协会将糖尿病的“治愈”定义为疾病缓解超过5年的持续状态。
伦敦国王大学伦敦大学和国王大学医院的贸易咨询外科医生的高级作者Francesco Rubino教授和伦敦国王大学医院的顾问外科医生表示:“这项研究的调查结果提供了最强大的科学证据,但却是全面吹入的2糖尿病是一种可治愈的疾病,不不可避免地进行,不可逆转。除了代表治疗糖尿病的主要进步,代谢手术是我们最能导致疾病的难以捉摸的原因“。
与常规的医疗相比,手术也导致整体代谢控制,较低的心血管风险,更好的肾功能和生活质量。值得注意的是,手术治疗的患者具有显着较低的糖尿病相关并发症的发病率,包括心脏,肾和神经性不良事件。代谢手术还减少了药物用途,包括糖尿病药物,高血压和dyslipidaemia。
该研究调查了不同干预策略的早期和长期安全性。与其他两组患者相比,接受胆胰分流手术的患者发生严重不良事件的发生率更高,包括与疾病和干预相关的事件。接受常规药物治疗的患者严重不良事件的发生率明显高于接受Roux-en-Y胃旁路手术的患者。
Geltrue Mingrone教授,罗马天主教大学医学教授和伦敦国王学院糖尿病和营养教授表示:“这些数据证实了手术可以成为一种经济有效的治疗方法的观点2糖尿病。现在的证据是令人犯的,即代谢手术应该被视为治疗严重2糖尿病和肥胖症患者的主要治疗选择。“
以往的研究表明,牛肝菌或减肥手术可以诱导具有非常严重的肥胖患者的长期缓解糖尿病;然而,经过传统体重减轻手术的大多数患者通常具有轻度或最近发病的糖尿病。该试验显示了严重疾病患者代谢手术的潜在疗效。
在西方社会,糖尿病是导致死亡和发病的主要原因之一,显著增加了患严重2019冠状病毒病和死于该病毒的风险。尽管有证据表明手术可以迅速显著地改善糖尿病,但在大多数国家,只有不到1%的候选者可以接受代谢手术。此外,在当前大流行期间,代谢手术比其他选择性手术暂停的时间更长。
Rubino教授补充说:“代谢手术可以说是2型最有效的可用治疗糖尿病并且可以成为许多人的救命选择耐心。在大流行时期和以后,应该适当地优先考虑这一问题。”
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