对于一些人来说,胃肠道可能容易感染COVID-19
![Researchers at Washington University School of Medicine have found that patients with Barrett's esophagus may be vulnerable to coronavirus infection from what they swallow. Shown is an organoid built from tissue taken from patients with Barrett's esophagus. The cells resemble intestinal cells rather than normal esophagus cells. The red color notes the presence of a protein called actin that is found in intestinal cells, while the green marks the presence of the TMPRSS2 protein that binds to the SARS-CoV-2 virus. Credit: Jeffrey Wade Brown 对于一些人来说,胃肠道可能容易感染COVID-19](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2021/forsomegitra.jpg)
到目前为止,没有证据表明食物或饮料可以传播导致COVID-19的病毒,但圣路易斯华盛顿大学医学院的新研究表明,上消化道(GI)有问题的人在吞咽病毒后可能容易感染。
研究组织从一个共同的障碍患者叫巴雷特食管,研究人员发现,尽管细胞健康的食管无法绑定到SARS-CoV-2病毒,从患者巴雷特食管细胞病毒的受体,这些细胞可以结合,成为导致COVID-19感染了病毒。
该研究于1月20日在线发表在该杂志上胃肠病学。
高级研究员Jason C. Mills医学博士说:“目前还没有证据表明患有巴雷特氏食管的人患COVID-19的几率更高或风险更大,但部分原因是还没有对此进行研究。”“现在我们已经把这些点联系起来,看看巴雷特氏症患者是否有更高的感染率可能是值得的。”
在大流行期间食用和饮用大多数食物被认为是安全的部分原因是它们不太可能携带病毒颗粒。即使一些病毒颗粒附着在食物上,胃酸也能中和SARS-CoV-2病毒。
但是,当胃酸话说回来,人们会患上一种叫做胃反流这会对食道造成长期损伤。在美国,大约有五分之一的人患有胃酸反流病,胃酸会倒流到食道,导致胃灼热,破坏食道内壁。随着时间的推移,有些反流患者的食道细胞发生变化,开始类似于肠细胞。肠道细胞具有可以与新型冠状病毒结合的受体,因此米尔斯和他的同事推断,在巴雷特的患者中,食道周围的细胞也会产生可以与病毒结合并被感染的受体。
此外,巴雷特食管患者的标准医疗管理是使用质子泵抑制剂等药物抑制胃酸分泌。通过降低胃酸,这些药物可能会无意中使病毒通过胃进入肠道,在那里,即使是正常、健康的细胞也携带SARS-CoV-2受体。
许多covid -19患者——大多数是通过呼吸病毒颗粒感染的——出现腹痛、腹泻等胃肠道症状。在COVID-19患者的粪便中也发现了该病毒。但这项新的研究表明,在适当的情况下,病毒也可能对胃肠道的上部产生影响。因此,医学、发育生物学、病理学和免疫学教授米尔斯和他的团队相信巴雷特病人的食道细胞是感染的潜在通道。
“你可以想象,如果一个人呼吸道中的病毒水平已经很低,他可以吞下一些呼吸道分泌物,病毒可以感染食道中的细胞,从而使他们的病情加重,”Ramon U. Jin医学博士说,他是该论文的共同第一作者,也是肿瘤科的临床研究员,他研究巴雷特食管,因为它是食道癌的一个主要风险因素。另一位共同第一作者,Jeffrey W. Brown,医学博士,是胃肠病学部门的医学讲师。
在这项研究中,研究人员分析了30名Barrett食管患者的组织,发现组织样本中的细胞都有SARS-CoV-2病毒受体,而正常的食道细胞缺乏这种受体。他们从这些和其他食管组织样本中构建并培养了微型器官。一些样本器官的细胞来自健康人,而另一些则来自巴雷特食管患者。科学家们在一个培养皿中制造了被称为类器官的迷你食道,以了解这些模型器官如何与SARS-CoV-2病毒相互作用。
这种病毒能够结合并感染由巴雷特食道患者的组织制成的微型器官。而且,越多细胞在某个病人的迷你房间里食道培养得越像肠子,越不受影响病毒被这种文化所感染
“令人担心的是,尤其是巴雷特的病人,甚至可能容易受到含有含砷的食物的感染。病毒颗粒,”米尔斯说。“这项研究提供的数据表明,我们需要更仔细地调查,是否有相当一部分人可能会通过他们所吞下的东西而受到感染。”
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