全球对癌症手术的需求集

由UNSW悉尼领导的公共卫生研究人员估计每年全球手术的癌症病例数量，预测2018年至2040年将从910万到1380万增加到2040 - 增加52％或470万个案件。

他们的研究表明，在34个低收入国家将出现最大的相对增加，其中需要手术的病例数量超过2040（314,355例至650,164，或107％）。

造型研究，发表于柳叶刀肿瘤学星期五，分析了全球需求癌症手术并估计了2018年至2040年期间外科和麻醉人员的需求。

领导作者Sathira Perera博士，一个UNSW Scientia Ph.D.学者说，没有证据基于证据的未来需求的估计限制了改进的努力癌症护理世界各地。

癌症是全球死亡和残疾的主要原因，并且具有大量的经济影响，最近的证据表明低于和疾病负担中等收入国家。

“我们的分析透露，在相对术语中，低收入国家将使未来对癌症手术的需求增加，使其需要大大增加外科医生和麻醉师的数量，”Perera博士说。

“这些发现强调了迅速采取行动的必要性，以确保对低收入国家不断增加的劳动力需求进行充分规划。在政府认可科学证据以调动资源扩大服务的同时，需要更加注重采用具有成本效益的护理模式。

“此外，对术后护理的访问与降低死亡率相连 - 因此，全球的改进护理系统必须是优先级，以减少并发症后死亡人数的不成比例。”

建模研究是UNSW悉尼，多伦多大学，伦敦国王学院和世界卫生组织的国际合作。

研究人员使用最佳实践指南，患者特征和癌症阶段数据来计算新诊断的癌症病例，需要在183个国家进行手术。

为了预测未来的手术需求，他们将这些率应用于2018年至2040年的全球矛盾癌症发病率预测。

该研究没有评估COVID-19的影响，但研究人员承认，在大流行期间提供高质量的术后护理更具挑战性。

全球外科医生短缺，麻醉师

现在和将来最佳地提供癌症手术服务，研究人员还预测了对外科和麻醉劳动力的要求。

为了评估现有的人员配置差距，他们将最佳估计的劳动力（44个高收入国家的中位数劳动力）与每个国家的外科医生和麻醉师的数量进行了比较。

Perera博士表示，目前的全球缺乏199,000名外科医生和87,000名麻醉师。

“这是根据目前的766,000名外科医生和372,000名麻醉师的劳动力，而在我们的建模研究中，最佳劳动力的965,000和459,000人相比，”他说。

“据估计，这一差距在低收入国家最大，那里现有的外科医生比模型估计的最佳数量28,000名少22,000名。

“低收入国家的当前麻醉师数量低于11,000，低于模型估计的13,000名麻醉师。”

最佳劳动力估算2040年

承认上升全球需求对于癌症手术，研究人员还计算了2040年所需的最佳手术和麻醉劳动力的估计。

推断2018年数据，考虑到每个国家的预测未来癌症发病率负担，他们的调查结果显示，手术劳动力需要从2018年的965,000增加到2040年的14.16万（增加47％）。

麻醉师劳动力需要从2018年的459,000到2040年的674,000人（增加47％）。

研究人员发现2018年至2040年最佳劳动力要求的最大相对增加将发生在低收入国家，其外科医生数量从28,210到58,219到2040（106％）。

到2040年，麻醉师的数量也需要从13000名增加到28000名(115%)。

Perera博士说：“但要匹配当前的高收入国家的基准，实际数字低收入国家的外科医生需要增加近400％（从6000到28,000人），麻醉师近550％（从2000年到13,000人），他们的基线价值观。

这是因为目前的劳动力在低收入国家已经比高收入国家大幅小。“

潜在的限制

研究人员承认，他们的研究中的估计依赖于几个假设。

Perera博士说：“我们基于2018年对未来癌症率的预测估计，但国家水平变化 - 如经济发展或改变筛选早期诊断的能力 - 可能会影响癌症发病率并因此手术需求和劳动力需求。

“此外，观察到的空白劳动力也可能比实践中的实际差距更小——我们的预测是保守的，因为我们只考虑了最初的手术接触，没有考虑后续的互动。”

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