研究人员说，医院不应限制儿童床边的父师探视

由于医院开始减少探视以防止COVID-19的传播，许多医院只允许一位家长陪伴在儿科患者的床边。

一个新的共识声明辩称，父母和监护人是“基本护理人员”，应该在床边没有限制，特别是如果他们住在同一个房子里。该声明基于父母对密歇根大学的父母进行了研究的答复新生儿重症监护在全国36家医院接受治疗。

该研究的主要作者是密歇根大学护理学院的研究员Ashlee Vance和护理学助理教授Deena Kelly Costa，他们讨论了共识声明和基本照顾者。

你在研究中发现了父母探视权的哪些变化?

Vance：大多数医院改变了在床边的一个父母/照顾者的探访时改变了政策。大多数医院允许一些父母“切换”关闭，但通常限制不允许同时存在。若干医院限制了所有父母，护理人员和其他医院只需要一个父母被指定为住院期间的“访客”。也有一个无数的时间限制：每天一个父母，一个父母每七天，预定访问，限制为1-2小时，没有过夜。

限制探视/护理人员对家属和患者有何影响?

万斯:限制父母或家人的出现会产生意想不到的后果。父母报告说，如果没有一个支持他们的人，他们会感到越来越孤立、压力大、不知所措和焦虑。他们担心的是，决策不那么有效，沟通不清楚，因为父母一方必须向另一方传达信息。

如果只有一个父母或照顾者可以存在，另一个错过了从事在放电前需要复杂的护理或额外教育的情况尤为重要的机会。如果一个父母必须在另一个父母处于父母，则限制存在可能会增加财务负担或发现住宿医院。家庭也分裂，因为照顾的目标往往是促进父母与婴儿的关系，以支持休息、成长和健康。

共识声明侧重于新生儿重症监护，但你表示与所有儿科患者有关。它的主要观点是什么，您希望如何看到它？

万斯:父母提供基本的护理，是护理提供者的盟友，该声明倡导家庭在住院期间作为护理团队的重要成员受到尊重。可通过优先考虑确认父母在场和护理的政策、邀请父母参与政策修订、明确期望父母在场对COVID-19的意义，来鼓励父母在场。

我希望在这句话和它的注意力下，它可能会加纳，该医院管理人员审查了探讨政策，以确保他们没有过度张平。例如，为什么当他们住在同一个家庭时，为一位父母限制访问？这些政策对家庭产生了不利影响。我相信医院和提供商可以在危机时期支持家庭，而不是产生比必要的更多痛苦。

在2020年4月2020年4月的密歇根州的Covid浪涌高度期间，您的婴儿儿子常常急诊室访问和两个手术。探视如何处理？

科斯达:作为一名母亲，即使有医疗保健经验，在急诊室和办公室里没有额外的辅助人员也是非常有压力的。最终，我认为这导致了医疗质量的下降——我不能提倡或为我儿子的护理做出同样多的贡献，因为我是房间里唯一的父母，一边照顾我们哭泣的生病的孩子，一边试图向医疗团队解释发生了什么。

对于他的手术，因为他仍然是一个婴儿，我的丈夫和我都能够在术前和可操作地愉快的。临床医生很精彩，并在这种情况下尽力而为，但沟通有时挑战。在正常情况下，我认为我们可能已经能够更有效地沟通，并且可能会解决他的问题，并且少数人访问。虽然我认识并支持需要采取公共卫生措施，但防止父母在他们孩子的床边并在这些事件中支持他们的伴侣感觉不人道。

父母如何向医院工作人员提出探视的话题?

Costa:医疗系统不应该将父母置于这样的境地，即他们需要向孩子的提供者解决父母探视限制问题。首先，这给父母带来了不适当的压力，并在父母和提供者之间创造了一种可能的敌对关系。其次，它将父母置于要求提供者给予特殊待遇的境地，这也让人感到不舒服。万斯博士和团队的共识声明是完美的解决方案;它可能会鼓励医院创造系统层面的改变，使政策支持父母或护理人员在床边不受限制地出现，从而消除父母作为中间人的作用。

万斯:我同意家长最好不要和家长讨论这个话题。但是，如果父母认为某项政策的限制过于严格，我会建议与该政策的提供者进行非防御性的对话，看看是否有任何允许的例外情况。我认为他们可以传达他们的担忧，并传达这对他们家庭的影响。如果他们的关切得不到满意的解决，我将鼓励他们与单位领导和/或医院行政部门谈谈。可能存在一个例外过程，他们可以确定自己是否符合标准。

Covid是“基本护理”一词？

万斯:“基本护理”一词直接来自父母谁说这是他们想要被观看的。“基本护理”的具体措辞在这方面是新的，但长期以来，为家庭为中心的护理有很多倡导者，整合了家庭参与。

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