减少老年人停药后谵妄的步骤概述
(健康日) - 在线发布的一篇文章4月4日英国麻醉杂志,提出了6条建议,可由麻醉师及其合作伙伴实施,以减少谵妄的发生率。
Carol J. Peden, M.D., from Keck Medicine of the University of Southern California in Los Angeles, and colleagues reviewed best practice statements and guidelines as part of the American Society of Anesthesiologists Perioperative Brain Health Initiative to reduce the incidence of perioperative neurocognitive disorders (PNDs).
作者提供了六项建议,可以通过麻醉家和合作伙伴实施。应由多学科团队制定教育和培训计划,以支持识别风险因素谵妄和其他pnd,讨论风险,并管理谵妄患者。应对高危患者进行基线认知筛查和pnd的其他危险因素评估。有危险的老外科手术病人应在手术前使用基线谵妄筛网监测;所有患者应在从恢复室排出之前筛选,然后再次筛选。为防止谵妄,应实施多组分非武装干预措施。术后疼痛控制应通过使用外科医生和其他临床医生进行优化,优选具有微小的多模式疼痛管理。除非福利超过已知的风险,否则应避免对谵妄的一线治疗进行抗精神病药和苯并二氮虫片。
“这项建议是相对简单的循证陈述,如果广泛实施,这可能会降低谵妄的发病率老年患者佩登在一份声明中说。“减少谵妄的发生率并不仅仅靠麻醉师医生,但我们有能力帮助领导解决这一问题所需的组织行动。”
两位作者披露了与默克公司的财务关系。
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