处于癌症缓解期的患者是COVID-19严重疾病的高风险人群
患有无活性癌症,目前未接受治疗的患者也面临着Covid-19的严重疾病风险显着更高,这是Penn Medicine在线发布的新研究JNCI癌症谱表演。过去的报道已经确定了生病或住院治疗癌症患者的严重疾病和死亡风险,与没有癌症的患者,但较少关于一般人群患者的患者。
调查结果强调了Covid-19缓解的重要性,如社会疏远和面膜穿着,以及所有患者的疫苗,而不仅仅是最近被诊断或活跃疾病的疫苗。
“病人癌症需要小心不要成为暴露在这段时间里,“资深作者卡拉n·麦克斯韦尔说,医学博士,博士,助理教授Hematology-Oncology和遗传学的宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和艾布拉姆森癌症中心的一员,bas BRCA中心。“这一信息已经传开了,但这些最新的发现告诉我们,这不仅适用于住院或正在接受癌症治疗的患者。所有肿瘤患者都需要在大流行期间采取重要的预防措施来保护自己。”
研究人员分析了来自宾夕法尼亚医学生物银行(Penn Medicine BioBank)的4800多名接受COVID-19检测的患者的记录。宾夕法尼亚医学生物银行是一个集中的样本库和卫生系统的关联数据库电子健康记录,调查癌症状态与COVID-19预后之间的关系。在截至2020年6月的328例阳性病例中,67例(20.7%)患有甲型h1n1流感癌症诊断在他们的病史中(80.6%为实体肿瘤恶性肿瘤,73.1%为非活动癌症)。
covid -19患者(包括活动性癌症患者(18例)和非活动性癌症患者(49例))的住院率高于非活动性癌症患者癌症患者(55.2% vs. 29%)、重症监护病房入院率(25.7% vs. 11.7%)和30天死亡率(13.4% vs. 1.6%)。尽管更糟糕的结局与活动性癌症患者相关性更强,但与未患癌症的COVID-19患者相比,缓解期患者也面临更严重疾病的总体风险增加。
值得注意的是,与所有测试的患者相比,癌症和非癌症Covid-19阳性患者(65.7%和64.1%)显着高于癌症的黑人患者的比例 -对于SARS-COV-2。
结果并行事先报告显示了Covid-19的不成比例的影响少数民族社区.
“我们真的需要考虑种族作为试图尽快接种疫苗的重要因素,”麦克斯韦尔说。
研究表明,癌症患者具有更高的Covid-19并发症的风险,部分原因是较老年人,吸烟率高,常规保健暴露以及癌症疗法的影响。这些最新结果还表明癌症本身及其对身体的影响可能在加剧Covid-19感染中发挥作用。
他们写道:“我们的研究发现,即使在调整了患者水平的因素后,COVID-19癌症患者比非癌症患者更有可能经历住院和死亡,这支持了癌症是COVID-19不良预后的独立风险因素的假设。”
在另一项相关研究中宾夕法尼亚大学医学院的研究人员在预印数据库bioRxiv上发表报告称,在采取积极缓解措施的机构接受亲自护理的癌症患者感染COVID-19的可能性极低。该报告尚未经过同行评审。在该研究中124名在宾夕法尼亚医学院接受治疗的患者中,没有人在他们的临床就诊后检测出病毒阳性(平均每位患者13人)。
结果表明,当与医疗保健环境外面的社会偏移相结合时,这些努力可能有助于保护脆弱的癌症病人作者说,即使在进行免疫调节癌症治疗和频繁接触医疗保健是必要的。
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