常规眼部扫描可以给出糖尿病的认知下降的线索

随着他们的年龄，糖尿病的人更有可能开发阿尔茨海默病和其他认知障碍，而不是没有糖尿病的人。乔斯林糖尿病中心的科学家们现在表明，常规眼睛成像可以识别视网膜的变化，这可能与患有1型糖尿病的老年人的认知障碍有关。

这些结果可能开辟了一种相对容易的方法，用于早期发现这种人群的认知下降，提供了更好的方法，以了解，诊断和最终对纸张的首席科学官员和高级作家乔治·勒··王，博士表示关于这项研究中国临床内分泌和新陈代谢杂志CHINESE。

以前的研究表明，增殖性糖尿病视网膜病变（PDR，一种复杂性）之间的关联。糖尿病这可能会严重损害视力）和1型糖尿病的人的认知障碍。“由于我们知道视网膜中的细胞变化可能反映了大脑的变化，我们有兴趣了解可视化视网膜的变化的成像技术是否可能反映认知功能的变化，”病房Fickweiler，MD说，一个joslin博士后的家伙和纸上的第一个作者。

科学家们在乔斯林·贝汉眼科研究所的正常视觉护理中，常常收集的眼部扫描常规地聚集在患者中。一组扫描基于光学相干断层扫描（OCT，一种采用光的技术提供视网膜的横截面）。第二组扫描采用OCT血管造影（OctA，OCT技术的延伸，检查视网膜中的血管）。两种类型的扫描都是非侵入性的，在美国的眼科医生中是无侵入性的，并且广泛可用，可以在几分钟内进行。

该研究在乔斯林奖章研究中获胜了129名参与者，该研究审查了50年或更长时间的1型糖尿病的人群中的结果。这些志愿者采取了一系列包括任务探测的认知测试记忆功能以及精神运动速度（评估手工安排物体所花费的时间）。

令人惊讶的是，研究人员发现了内存任务的性能与视网膜深血管网络中的结构变化之间的非常强烈的关联。“记忆是在阿尔茨海默病的疾病和认知下降影响的主要认知任务，所以这是令人兴奋的，”Fickweiler说。

乔斯林团队还发现了PDR和精神运动速度之间的强有力的协会。这一发现在较小的乔斯林奖牌家中发现了较早的结果，并提供了有关视网膜结构相关变化的细节。此外，研究人员认为，PDR与较大的奖牌家中的记忆性能相关。

虽然这些结果需要在较大的临床调查中确认，但常规眼科检查似乎检测到糖尿病患者中发生的认知变化，而Fickweiler表示。

目前，诸如诸如MRI扫描之类的阿尔茨海默病等条件的其他方法是困难和昂贵的。只有当他们显示在该阶段的认知衰退和治疗的症状时，人们通常只会测试人们通常不提供很多帮助。

“如果您可以在早期的阶段检测到状态，当他们仍然无症状时，可能会使患者受益，”Fickweiler说。早期的检测也可以帮助寻求为神经过度认知疾病产生更好的疗法。

乔斯林团队计划推出更大的前瞻性研究，以确认眼成像的潜力，以便随着时间的推移接收认知衰退的迹象。这项研究将包括1型糖尿病的人，患者年轻，只要奖牌者就没有疾病。科学家们还将分析MRI大脑图像和由奖牌者捐赠的后期脑样本。

此外，调查人员将寻找可能对脑和视网膜组织造成损害的常见机制，这些组织具有大部分早期胚胎发育途径。患有糖尿病的人的可能性包括血管受损和高或低水平的血糖。国王说，驱动1型糖尿病的自身免疫也可能会造成其他形式的伤害。

值得注意的是，乔斯林奖章经常显示相对较低的并发症水平，这些并发症可以折磨那些长期1型糖尿病的并发症。例如，几乎一半的奖牌家不会发展晚期眼病，只有129名扫描研究中的129名奖牌学者中的一个可能有阿尔茨海默病。“在奖牌主义者中，共享机制可能改变视网膜和脑神经变性的早期阶段的进展，并提供针对PDR和阿尔茨海默病的保护，”Fickweiler推测。

除了1型糖尿病的后续工作，国王和他的团队计划为2型糖尿病的人进行类似的研究。PDR还与较大的患者的认知下降有关，他也得到了OCT和Octa眼部扫描作为其常规视力护理的一部分。

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