外科医生开发普遍患者报告的结果工具，以改善疝气护理

患者报告的结果已成为改善手术护理的关键部分，因为它们能够捕获患者体验，例如生活质量和满足感，这有助于提供通知治疗。然而，对于接受腹部疝修补的患者 - 在美国每年在美国进行约40万名患者进行的共同程序 - 有效，实践措施的工具尚未被诊所被广泛接受和实施。

现在，来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院外科整形外科部门的研究人员已经成功地开发、测试并实施了一种前所未有的、患者知情的腹疝修补问卷工具手术可广泛用于改善临床医生护理患者和潜在结果的患者。

这项研究结果发表在《科学》杂志的网站上手术史。

“通过听取患者的声音并将其转化为目标仪器，不仅可以从他们的角度来衡量和量化结果，而且还可以复制，我们能够捕捉经常被忽视的东西，并没有记录，”高级作者John P.Fischer，MP，MPH，宾夕法尼亚州手术副教授和整形外科临床研究计划局长。“通过衡量这些结果，如疼痛，功能和身体形象，我们正在深化我们对谁做得好的了解，最终能够做出更好的分享决策，了解哪种治疗方法最适合于哪个患者。”

腹疝是腹壁肌肉无力开口引起的组织膨出。这是任何接受腹部手术的病人都面临的常见的慢性外科问题。虽然传统上认为这是一个简单的外科问题，但临床医生已经认识到它是一个复杂的，多维的疾病。例如，腹疝患者的经验负面影响对全身健康产生显著的下游影响，包括活动受限、疼痛增加和难以完成日常生活活动。它还可能对心理社会健康产生不利影响，对身体形象和心理健康产生不利影响。

这种被称为腹疝- q (AHQ)的工具已经在宾夕法尼亚大学医学院的疝外科诊所实施了五年多，因为它经过了严格的测试和验证临床来自多个学科的400多名患者和研究人员。

作者既实际又高效，展示了不到70秒的时间才能完成op op问题，持续3分钟才能完成后操作系统问题。年龄较大的患者需要更长时间才能完成问题，但在种族，种族和收入中没有及时完成差异。

在这项研究中，所有术前和术后6个月以上的患者都在iPad上完成了问题:术前6个问题，术后16个问题。该工具捕获的物理问题包括但不限于患者如何能够在工作或家庭中完成任务，疼痛问题，他们的外观和感觉，性，以及他们的临床护理团队的经验。

研究人员通过将其与其他可用患者的临床结果和数据相关联于手术后的其他可用患者的临床结果和数据来精神验证了该工具，并通过重新测试。

Penn工具在几个方面改进了其他工具。它提供了术前和术后器械，一个简单的评分系统，允许易于解释的生活质量数据，涵盖身体形象和满意手术护理，并从不仅是患者的意见，也是他们的家庭，护士和临床医生开发的。该工具对阴性临床结果也更敏感，分数明显降低，患者30天和90天并发症，重新入伍，重要的是复发。

“在疝气修复中捕获信息和生活质量方面的信息和方面是非常可靠的，”佩恩医学学生，追求塑料和重建手术的职业生涯，第一个作者在纸上的第四年的医学生。“由于完成的时间短，因此它不会妨碍临床流动。”

完成患者报告的结果的时间仍然是收集临床中这种测量的障碍。

作者说，更准确的患者报告的结果将有助于临床医生更好地确定谁是手术的候选者，患者患者，以及执行运营，这将导致临床护理更高的临床护理。

宾夕法尼亚州AHQ仪器目前在线提供，以便使用和实施进入手术临床实践。

Fisher说:“我们从头开始，从基本的定性工作到真实世界的前瞻性测试。”“它现在已经准备好传播和广泛采用，作为第一个普遍的患者报告的腹疝患者的结果衡量。”

---

---