调查:在COVID-19大流行的早期阶段，美国成年人经常报告错过医疗护理

根据约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院研究人员的一项新调查，从2020年3月到7月中旬，五分之二的人在大流行的早期阶段延迟或错过了医疗护理。

对1,337名美国成年人的调查发现，在调查期间发现544人或41％，延迟或错过医疗。在报告需要医疗保健的1,055名中，29％（307名受访者），表示害怕Covid-19传播为主要原因。7％（75名受访者）报告了财务问题是延迟或遗失的主要原因。

调查结果在线公布《美国医学会杂志》网络开放1月21日。

该研究的第一作者、彭博学院卫生政策与管理系的博士生凯利·安德森(Kelly Anderson)说:“了解个人放弃治疗的原因对制定政策和临床干预措施以限制人们放弃治疗的程度很重要。”“在新冠肺炎病例再次激增的情况下，这一点尤其重要。”

在Covid-19大流行的初始阶段，美国医疗保健系统经历了主要的中断，包括医疗措施，选择选修程序的取消以及对远程医疗的许多卫生服务的转变。由于中断，许多人错过或推迟了医疗，这可能导致健康并发症，成本和延迟诊断。

该调查是约翰·霍普金斯大学COVID-19公民生活和公共卫生调查的一部分，于2020年7月7日至22日进行。调查样本来自NORC的“美语会话小组”，这是一个具有全国代表性的美国家庭在线样本。受访者被问及他们是否错过了几种类型的护理，包括处方药剂量、预定的预防性护理访问、预定的门诊医疗或精神健康访问、选择性手术程序，或新的严重的身体或精神健康问题的护理。

在1,337中调查受访者，29％（387名受访者）报告失踪预防性护理访问，26％（343名受访者）报告失踪了门诊一般医疗任命，8％（108名受访者）报告缺少一个或多个剂量处方药，8％（105名受访者）报告失踪的门诊心理健康预约，6％（77名受访者）报告缺少选修外科，3％（38名受访者）报告未获得新的严重精神或身体健康问题的医疗保健。

在1,055名中报告从3月到7月20日中旬需要医疗保健的人中，超过一半，52％（554名受访者）报告了遗失的护理。其中，58％的预防性保育预约均未涉及预约和60％（77名受访者），并进行了计划的选修外科手术。大约有51％（38名受访者），受访者具有新的严重心理健康或身体健康问题，在大流行开始后开始，报告不寻求关心新的健康问题。

调查还发现处方药供应中断药物。在725名报告服用处方药的受访者中，与非西班牙裔怀孕的白人受访者相比，许多西班牙裔受访者的三次被报告失踪的处方药 - 30％（评分为109名受访者中的33名），而10％（482名受访者中的50名）。22％的受访者从18〜34次报告缺失处方药（204名受访者中的45名受访者），而6％的成年人超过65名（160名受访者，160名受访者中的10个）和16％的35-49名（182名受访者中的29名）。每年收入的家庭中的二十七名受访者报告报告缺少处方药，而在家庭中的6％受访者中缺失更高的收入至少75,000美元（66名66名受访者，共255名受访者中的16人）。通过医疗补助保险的36％的个人报告了更高的错过的处方药物（114名受访者中的41名），与商业保险的10％（52名受访者中的52人）相比。

最后,那些报道需要医疗保健,受访者失业报告更高频率的任何放弃医疗保健(65%比50%,121年的186人和251 503名受访者,分别),错过了剂量的药物(39%比13%,46岁的117人和367名受访者46,(分别是70%和56%)，159名受访者中有111名，405名受访者中有225名受访者（分别）与所雇用的个人相比。

“这些COVID-19-related需要医疗服务的中断可能会有长期的后果除了pandemic-including加剧健康差异,”科琳·巴里说,MPP,博士弗雷德和朱莉迷睡教授,系主任彭博的卫生政策和管理学校,和该研究的资深作者。“我们的研究表明，很多人都放弃了医疗保健出于经济原因，这表明经济刺激政策，如延长失业救济可能也有重要作用健康好处。”

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