新研究探讨了越南的成瘾药物治疗
该杂志本周发表了一份评估报告《柳叶刀》的艾滋病毒为越南艾滋病毒提供了一种关于整合阿片类药物使用障碍的倡议的新洞察力。
这项研究标志着对一种治疗艾滋病毒的新模式的首次科学可靠评估之一中等收入国家注射毒品是艾滋病毒感染的主要原因。它还表明，建立对同伴和社区联系的支持，以解决这一问题的重要性阿片样物质疫情继续在Covid-19大流行中蹂躏美国。
该研究由河内医科大学和俄勒冈州医疗大学的科学家和医生领导。
“我们的研究表明，想要扩大使用丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍的国家应该考虑采取干预措施，支持针对家庭网络、同龄人和社区卫生工作者的治疗保留，”该研究的共同作者Todd Korthuis说成瘾医学在Ohsu和研究的主要调查员。
Korthuis，医学教授（普通内科医学在Ohsu医学院的老年医学中，在2012 - 13年作为访问富布赖特学者担任越南的启动该计划。
新的研究是第一个将艾滋病毒诊所的丁丙诺啡治疗比较的多立体随机试验，与简单地将HIV患者转化为阿片类药物使用障碍治疗。该研究检查了阿片类药物使用障碍和艾滋病毒的结果，参与者如何陷入治疗。
研究人员发现，持续的支持至关重要。
“我们理解成瘾是一种脑疾病，所以人们已经复活了，”河内医科大学全球卫生主席的高级作者Le Minh Giang，M.D.在播客主持《柳叶刀》的艾滋病毒。“在许多情况下，患者留下了阿片类药物使用障碍治疗，然后复发到药物使用中。对于没有临床工作人员没有良好支持的人来说，这是有问题的。”
丁丙诺啡，也被称为Suboxone，可以在专门的成瘾诊所之外使用，而美沙酮必须被密切监测，部分原因是在无人监督的环境中过量的风险更高。2015年7月至2018年2月，共有281人参与了一个治疗丁丙诺芬患者的试点项目——这在越南是首次。
Korthuis说:“这是一种比美沙酮维持更灵活的治疗方法。”“你可以把它整合到艾滋病诊所，从理论上讲，也可以整合到初级保健诊所。美沙酮在特殊情况下必须非常小心地控制。”
新的研究发现，旨在扩大对阿片类药物使用障碍治疗的各国的各国的进入培丙啡是必不可少的，尤其是对于艾滋病毒治疗的患者。
“我印象深刻的一件事是越南的非常紧张的社会面料，”克斯特斯科斯在柳卡圈播客中说。“不可能夸大家庭的作用，邻里的作用以及社区在生活中的各个方面的作用，包括医疗保健。”
事实上，Korthuis已经通过一项由国家卫生研究院资助的倡议，在俄勒冈州的几个农村县实施了类似的推广模式。这个项目被称为俄勒冈艾滋病/肝炎和阿片类药物预防和参与，或俄勒冈希望，它依赖于那些已经戒除毒瘾的同龄人，让他们的邻居参与预防和治疗服务。
该项目目前在俄勒冈州南部和东部的几个县开展。
Korthuis说:“真正了解自己社区的社区卫生工作者非常擅长让人们接受戒毒治疗，并让他们继续接受治疗。”
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