黑色，西班牙裔家庭因痴呆症而受到最严重的打击

它可以始于偶尔错过的账单支付。不能记住别人的名字。重复讲同一个故事。可能会有性格变化或情绪波动。混乱。随着时间的推移，曾经的那个人就好像慢慢消失了。

痴呆。随着人口的年龄，越来越多的家庭面临这种令人衰弱的条件，这可以在情感上和经济上疲惫，并且需要近不断受到配偶的监督成年子女。这对任何家庭来说都很艰难，但在美国，黑人和西班牙裔社区受到的打击最大。

“我们不知道确切原因，”华盛顿特区美国对抗老年痴呆症大脑健康公平中心的执行主任杰森·雷森德斯说“越来越多的证据指向一系列因素健康- 糖尿病和心脏病的差异。但也有社交和经济因素，例如教育，社会隔离，吸烟，低收入和其他不平等。“

尽管痴呆症风险在过去二十年中，美国一直相对稳定，根据去年的研究报告，种族差异仍然很高JAMA神经学。其他数据建议黑人成人，从50岁开始，比他们的白色同伴更可能被诊断出患有痴呆症的两到三倍;拉美裔风险的风险幅度为1.5倍。

研究显示了很多风险因素可以减少。事实上，这样做的努力是与一些成功的会面 - 但对于颜色的人而言，这么少。例如，2017年的研究JAMA神经学发现胆固醇降低的药物可以将痴呆症风险降低23％，但它们对黑人和拉丁裔成年人的效果效果低于他们的白色同龄人。

根据一份报告，通过降低12个危险因素，可以减少全部痴呆症的40％患者。兰蔻委员会。这些包括高血压，肥胖，吸烟，糖尿病，身体不活跃，抑郁，听力损失，较少教育，空气污染，社会隔离，过度饮酒和创伤性脑损伤。

几乎所有这些因素“都与社会不平等交织在一起，”Resendez说。“我们并不是生来就有同样的机会来保持大脑健康。”

例如，黑人和西班牙裔成年人更有可能拥有血压水平不受密歇根大学认知保健服务研究计划副教授Deborah Levine表示不受欢迎的白人成年人。黑人成年人也往往具有更严重的高血压，并在比白人成年人更早的年龄发展。

Levine LED一个2020年的研究显示黑人成人的累积高血压与白人成年人相比，利率可能会解释他们更快的认知下降。

她说，高血压也显着增加了中风的风险 - 这是黑人和西班牙裔人中的风险，而不是他们的白色同龄人。行程使痴呆症的风险加倍。Levine LED另一个研究表明认知功能在行程中比在没有一个人的人身上下降得更快。

美国国家卫生研究院下属的国家环境卫生科学研究所的研究人员钱德拉·杰克逊说，这些关于健康差异的令人不安的统计数据不能用遗传学来解释。“这些差异是结构性种族主义历史和当代形式的表现。”

她说，在住房，教育，就业，盈利，福利，信贷，媒体和刑事司法，信贷，媒体和刑事司法中的多年歧视，信贷，媒体和刑事司法都有助于使颜色更容易受到促进健康状况不佳的情况。

杰克逊说:“人们生活、学习、工作和娱乐的地方会影响痴呆症的风险。”他同时也是国家卫生研究院少数族裔健康和健康差异研究所的助理研究员。研究人员称之为“健康的社会决定因素”。

城市研究所和我们反对老年痴呆症协会去年的一份报告强调了社会不平等所发挥的作用。它比较了黑人和拉丁美洲成年人中阿尔茨海默氏症(最常见的痴呆症)发病率最高的县和发病率最低的县。在阿尔茨海默氏症发病率最高的县，贫困家庭、锻炼机会、受教育和医疗保险较少的比例也最高。

Lynn Rosenberg（波士顿大学和Sline流行病学家）的流行病学教授，Lynn Rosenberg表示，与种族主义的应力也可能发挥作用。她是黑人女性健康研究的主要调查员。她的团队找到了报告在日常生活中经历最高水平的种族主义的妇女在认知功能的测试中比经历更少的种族主义的人来衡量。

其他研究表明，日常压力会增加痴呆症风险。

杰克逊说，消除痴呆症和其他健康风险的差异将需要解决结构性种族主义。它还意味着通过更多地获取经济稳定，健康食品，身体活动的机会以及对家庭和护理人员更好的社会支持来创造促进生活方式的社区。

但研究表明，人们也可以采取一些措施来改善大脑健康:停止吸烟，吃更健康的饮食，保持活跃，减肥，保持良好的血压、胆固醇和血糖水平。

Resendez说，这些是人们应该需要很长时间的步骤。“我们需要在30多岁和40年代定位人。他们今天的行动从现在开始20年的大脑健康。”

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