癌症取代心脏病和中风成为糖尿病患者死亡的主要原因
在英国,癌症是糖尿病患者死亡的主要原因。
这是伦敦帝国理工学院的科学家对英格兰30多万糖尿病患者进行了18年的研究后得出的结论,并发表在《糖尿病杂志》上柳叶刀糖尿病和内分泌学。
这项研究由维康信托基金资助,揭示了2001年至2018年之间的情况心脏病中风也不再是导致死亡在糖尿病患者中,和18年前一样。
英国有470万人患有糖尿病,其原因是人体无法调节血糖水平。大约90%的人患有2型糖尿病,这与生活方式因素有关,比如高血压和体重超标。
其余的人患有1型糖尿病,这是由于人体攻击产生胰岛素(控制血糖的激素)的细胞引起的。
在这项研究中,帝国理工学院公共卫生学院的研究人员查看了2001年至2018年期间英格兰313907名糖尿病患者的匿名初级保健数据,并将其与英国国家统计局(Office of National Statistics)的死亡数据联系起来。
研究显示,在研究期间,糖尿病患者的死亡率男性下降了32%,女性下降了31%。
该团队解释了心脏死亡疾病中风在整个人口中已经减少,包括那些没有糖尿病的人。
这项研究的主要作者乔纳森·皮尔森-斯塔德博士说:“在风险因素如吸烟和血压,随进步而来医学治疗导致心脏病和中风死亡人数大幅下降。糖尿病患者的改善效果更明显。这导致血管疾病占所有糖尿病患者死亡人数的25%,而20年前这一比例为45%。
“相比之下,癌症死亡率的改善要温和得多,糖尿病患者死亡率的改善落后于一般人群。令人震惊的是,癌症现在是英国糖尿病患者的主要死亡原因,与没有糖尿病的人相比,癌症是额外死亡的主要原因。此外,英国在癌症生存率方面仍然落后于其他欧盟国家。”
研究结果还显示,2018年,糖尿病患者比非糖尿病患者更有可能死于痴呆症、肝病或呼吸道疾病。
在几乎所有研究原因中,糖尿病患者的死亡率都高于非糖尿病患者。2018年,糖尿病患者的肝病和痴呆症死亡率是非糖尿病患者的两倍,而呼吸道疾病和痴呆症的死亡率则是糖尿病患者的两倍死亡率高出80%。
研究小组表示,与没有糖尿病的人相比,糖尿病患者患痴呆的风险增加了两倍。确切的联系还不清楚,但是在糖尿病和痴呆之间有几个共同的风险因素,如吸烟、肥胖和不良饮食。
肝脏疾病的增加可能是由于糖尿病患者的高肥胖率和较高的酒精摄入量。
该团队呼吁更新糖尿病治疗指南,以确保患者和临床医生了解他们面临更高风险的各种情况,包括癌症、痴呆和肝脏疾病。
他们补充说,癌症成为死亡主要原因的原因尚不清楚,但可能与糖尿病患者更有可能超重这一事实有关,而超重是导致糖尿病的主要风险因素癌症。
研究小组也强调了这项研究的局限性,比如无法在数据中区分1型和2型糖尿病,而且英国大约20%的糖尿病患者未被诊断。
该研究的资深作者爱德华·格雷格教授补充说:“这项研究再次提醒我们,虽然死于心血管疾病的人减少了,但糖尿病仍会导致一系列其他问题。”导致死亡的主要原因包括癌症、痴呆和呼吸系统疾病。这一点以及当前的COVID-19经历提醒我们,对于预防对患者意味着什么,我们需要采取越来越广泛的观点糖尿病。"
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