COVID-19对艾滋病毒预防工作的干扰可能会增加新的感染病例

艾滋病大流行对艾滋病毒预防和治疗战略的破坏可能会增加男男性行为者的艾滋病毒新感染病例。

一项研究发表在《柳叶刀》艾滋病报告预测，据报道，美国艾滋病毒检测和治疗服务的中断可能导致新感染艾滋病毒的人数和与艾滋病毒相关的死亡人数在一年内大幅增加11%。

研究人员说，这种感染的增加可以被大流行期间性伴侣数量的减少所抵消。然而，这将不太可能抵消服务中断造成的与艾滋病毒相关的额外死亡。

这项研究的重点是巴尔的摩，在COVID-19大流行的第一波期间，巴尔的摩实施了居家令，据报道艾滋病毒检测能力下降。2017年，巴尔的摩市同性恋、双性恋和其他与男性发生性关系的男性报告的艾滋病毒感染率非常高，达到37%。

性风险

在2019冠状病毒病大流行期间，美国男男性行为者报告性伴侣相似或更少，艾滋病毒检测和护理机会减少，艾滋病毒预防药物暴露前预防(PrEP)的使用也有所下降。

根据这项研究，在不改变获得艾滋病毒服务的情况下，男男性行为者在六个月内减少25%的性伴侣，可在一年内减少12%的艾滋病毒新感染。

艾滋病毒预防和治疗

研究人员预测，与covid -19相关的艾滋病毒检测中断、坚持暴露前预防(PrEP)、避孕套使用和病毒抑制，以及对PrEP和抗逆转录病毒治疗(ART)启动的更大中断，在性风险行为没有任何改变的情况下，可能导致一年内新增艾滋病毒感染和艾滋病毒相关死亡人数大幅增加11%。

艾滋病毒过量死亡

研究结果表明，性伴侣数量减少25%甚至50%可以抵消由于与covid -19有关的艾滋病毒服务中断而导致的艾滋病毒新感染人数的增加。

然而，研究人员表示，这并不能抵消这些服务中断造成的与艾滋病毒相关的额外死亡。

这项研究发现，保持现有和新的使用者获得抗逆转录病毒治疗和依从性支持对于最大限度地减少COVID-19大流行引起的与艾滋病毒相关的额外死亡至关重要。

公共卫生学院的Kate Mitchell博士说:“我们发现，即使在COVID-19大流行期间人们的性伴侣更少，但观察到的艾滋病毒治疗中断将导致与艾滋病毒相关的死亡率增加，这意味着在COVID-19期间保持抗逆转录病毒治疗的可及性和对坚持治疗的支持至关重要流感大流行．"

来自公共卫生学院的玛丽-克劳德·博伊利教授说:“我们对不同层次的疾病进行了彻底的探索中断艾滋病毒检测和护理的不同部分意味着我们能够准确地指出，努力需要集中在获得和坚持抗逆转录病毒疗法以最有效地减轻COVID-19对美国同性恋和双性恋男性艾滋病毒发病率和生存率的负面影响。”

约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的Stefan Baral博士说:“未满足的治疗需求加强了快速调整项目的重要性，利用数字和远程医疗方法在COVID-19期间更好地为艾滋病毒感染者服务，并评估这些服务，以确保它们能够惠及最有可能放弃治疗的人。”

---

---