幼儿的糖尿病并发症靶向大脑

根据一项新的纵向研究，1型糖尿病(T1D)儿童的脑容量、语言智商和整体智商都低于非糖尿病儿童糖尿病护理，美国糖尿病协会杂志。近八年的研究，由Nelly Mauras，MD，佛罗里达州杰克逊维尔·佛罗里达州的Nemours儿童卫生系统临床研究科学家，Allan Reiss MD，斯坦福大学医学院教授，​​比较年轻的脑部扫描具有T1D与非糖尿病儿童的儿童评估血糖暴露可能对发展大脑产生不利影响的程度。

“我们的调查结果表明，尽管有所改善血糖控制现在可能与新兴技术,与近年来个人的风险认知功能障碍,”莫拉说,这项研究的首席研究员,兼部门的内分泌,糖尿病和代谢内穆尔儿童卫生系统在杰克逊维尔,佛罗里达州和梅奥医学院儿科教授。ob体育开户网址“我们的纵向数据支持这一假设，即大脑是…的目标糖尿病幼儿并发症。这些变化是否可以通过严格的糖尿病控制来逆转还需要进一步的研究。”

研究团队 - 来自儿童网络（Direcnet）的糖尿病研究，这是一个多中心的国家卫生资助联盟研究所 - 学习的144名儿童T1D和72名没有糖尿病的儿童。参加孩子们研究开始时，平均年龄为7岁，平均病程为2.4年。所有的研究参与者都接受了结构磁共振成像(MRI)研究，以及与年龄相适应的认知测试。在T1D患者中，使用连续血糖监测(CGM)和糖化血红蛋白(HbA1C)检测来评估代谢控制。在8年的研究期间，使用了多达4个核磁共振成像来测量所有参与者不同大脑区域的白质和灰质体积。在T1D组，研究小组评估了自诊断以来总累积高血糖暴露。

研究人员发现总共脑容量与对照相比，糖尿病组，糖尿病集团总体胰腺量，智商和白质量，总体智商和口头IQ较低。随着时间的推移，基线的差异持续或增加，并且随着寿命的HBA1C指数和更高的传感器葡萄糖升高，脑体积和认知分数下降。

莫拉斯说:“虽然认知方面的差异很轻微——大约是智商的4分——但这个程度与影响大脑的其他情况相似。”“我们知道T1D会导致多器官系统并发症，我们的研究为早期研究增加了知识，早期研究表明，T1D患者的葡萄糖水平变化会从儿童时期开始对大脑发育产生负面影响。”

“从两个方面跟进这些结果真的很重要。第一项研究是将T1D患者和其他人群研究到年轻成年期，以观察大脑和认知问题是否以及如何影响长期的教育和职业结果。第二个是提前看看更严格控制血糖可以停止甚至逆转大脑和认知效果我们发现在这项研究中,”赖斯说,这项研究的首席研究员,罗宾斯教授和主任,跨学科的大脑科学分工在斯坦福大学医学院。

未来的研究应该检查改善的糖尿病控制是否可能逆转观察到的脑变化，此类研究也可能遵循T1D的个人成年人，以了解脑和认知问题是否以及如何影响长期教育和职业结果。

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