用于衡量covid严重程度，脉冲血管计可以在较深的皮肤上不准确
脉搏血氧仪是一种夹在指尖的小装置，在监测COVID-19病例时，似乎是测量氧水平的一种简便方法。但美国食品和药物管理局(fda)周五宣布，有色人种在依赖它们时应谨慎，因为它们在深色皮肤上使用时更有可能给出不准确的读数。
警告基于最近发表的一项研究新英格兰医学杂志。它发现黑色患者的频率近三倍“隐匿性低氧血症” - 流动氧气水平在血液中 - 由“金标准”血气测量检测到，但是不是被检测到脉冲与白人患者相比，血液血液et。
FDA现在警告患者和卫生保健提供者虽然广泛使用的脉搏血管计可能是有用的，但它们也可以不准确。
“虽然脉搏血液etry可用于估计血液氧水平，脉冲血管计在应考虑的某些情况下有局限性和不准确的风险，“该机构在一份声明中表示。
脉搏血氧计使用光束来估计血液的氧饱和度和脉搏率。随着美国人对COVID-19感染的恐惧加剧，许多人争相购买相对便宜的非处方药，以帮助确定自己在疾病发作时是否需要去医院。
FDA说，大多数健康人群的氧饱和度在95%到100%之间，但肺部疾病患者的氧饱和度有时会更低。对于那些生活在高海拔地区的人来说，它们通常也会稍微低一些。
任何低于90度的水平都被认为是需要住院治疗的疾病的临界值。
仍然，“这些设备并非旨在成为信息的唯一或主要使用信息，以制定临床诊断或治疗决策，”FDA的设备和放射健康中心的产品评估和质量办公室主任威廉Maisel博士，在接受采访时告诉CNN。“某人不应该依赖脉搏血管读数，即使它是最准确的产品。”
FDA说，尽管在很多情况下不准确的程度可能很小，但不准确的测量可能会导致未被识别的低氧饱和度。这可能会让真正需要医院护理的人无法伸出援手。
这不是新发现
的nejm.研究涉及超过10,000名患者，并由密歇根大学迈克尔Sjoding博士领导。它发现，在白色患者中，脉搏血氧仪给出了3.6％的时间的误导性，但在黑人患者中发生了不准确的时间。原因：因为设备依靠光线，所以肤色可以改变结果。
回溯到21世纪初的研究也发现了类似的基于种族的差异脉搏血氧测量Sjoding说，但许多医生可能不知道。
他说，“我说，”我说，“我是一个肺部和关键的护理医生。我们的一个共和军是密歇根大学的着名黑色医生。我们都不知道这一点。我们没有人从2000年代中期知道这些研究。这不是我们培训的一部分。“
FDA评论处方脉冲血管计，这些脉冲血管计是医院和医生办公室的，但不是逆流仪直接出售给一般健康或运动/航空的消费者。
虽然过度计数器的设备不用于医疗目的，但有些人使用它们在家监控Covid-19。
该建议建议，在家中监测COVID-19等情况的患者应注意自己的所有症状，而不仅仅是血氧读数。不仅皮肤色素沉着会影响脉搏血氧仪的读数，还会影响皮肤厚度、血液循环不良、皮肤温度、目前吸烟情况，甚至指甲油的使用情况。
该怎么办？
根据FDA，在使用脉冲血氧仪时获得最佳读数，请取出任何指甲油，确保您的手温暖，放松，并持有在内心水平以下。静坐。等待几秒钟，直到读数显示稳定的数字。
注意氧气水平是否低于前面的测量或随时间逐渐减少。测量中的变化或趋势可能比单一测量更有意义。
不是每个人低氧水平表现出所有或甚至是所有的典型症状，但最常见的是脸、嘴唇或指甲呈蓝色;呼吸急促或呼吸困难;更严重的咳嗽;不安;不舒服;胸痛或发闷，脉搏加快或加速。
如果您关注您的脉搏血氧计读数或其他症状，请联系您的医疗保健提供者很重要。如果您认为您可能有Covid-19，也可以联系您的医生或当地的卫生部门，因此您可以获得诊断测试。
FDA建议医生也意识到限制。FDA表示，不同品牌的脉搏血管计甚至不同传感器甚至不同的传感器可能具有不同的精度水平。当氧饱和度小于80％时，脉冲血氧计最小准确。
当使用脉氧计辅助诊断和治疗时，考虑准确性限制。FDA建议，仅将脉搏血氧计读数作为血氧饱和度的估计。例如，脉搏血氧计饱和度为90%可能代表动脉血饱和度为86%至94%。
这次大流行可能最终会让FDA更好地保护脉搏血氧计。根据CNN，一群美国参议员派出了FDA，上个月晚些时候敦促他们调查这个问题。
目前，该机构需要在各种肤色上测试脉搏血管计，意思是“至少两个深色色素的[测试对象]或15％的主题池，以较大，CNN.说。
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