心力衰竭病例在全球飙升

全世界心力衰竭的患者数量从1990年的3350万倍增加到2017年的6430万。这是今天发表的研究的发现欧洲预防心脏病学杂志该杂志是欧洲心脏病学会(ESC)的期刊。

“我们的研究挑战了共同观点心脏病在加拿大多伦多约克大学尼古拉布拉加迪博士说，研究作者博士说。“尽管进展和成就，但全球负担由心力衰竭引起的疾病正在显著增加。”

分析使用来自疾病研究的全球沉重的数据来研究1990年至2017年在195个国家和地区的心力衰竭的负担和原因。年龄标准化的患病率显示出慢的趋势，表明人口老化和增长是对流行率的大部分增加的原因。

这项研究揭示了世界各地区之间的主要差异。研究人员使用社会人口指数(SDI)将195个国家和地区按照发展状况分为5类:低、低-中等、中等、高-中等和高SDI。1990年至2017年，年龄标准化心衰患病率在高SDI国家下降了20.3%，但在低、中、低SDI国家则有所上升。

作者表示，低低中中低中和中间国家的心力衰竭患病率升高是由高血压，糖尿病，肥胖，吸烟等不健康的生活方式的危险因素激增驱动。“

1990年至2017年，全球心力衰竭患者数量增加的近一半来自中国(29.9%)和印度(16.6%)。布拉加兹博士说:“人口增长、吸烟等不健康行为和空气污染等因素的相互作用可能是原因。”

心力衰竭的症状可以是令人衰弱的。呼吸急促，疲劳和液体保留可能会限制患者的行走，站立，工作或照顾自己的能力。该研究发现，由于心力衰竭由于心力衰竭自1900年以来，多年来患有障碍，而年龄标准化率保持稳定。

根据SDI分类，在残疾方面存在明显差异。在SDI高的国家，观察到年龄标准化年伤残率大幅下降，作者将其归因于更好地预防和治疗心力衰竭。在SDI的中高水平和中等水平国家出现了最初的上升之后，2010年开始下降。但是在低和中低收入的SDI国家，这一比率持续恶化。

研究人员称:“在中低收入国家，人们对健康饮食、体育锻炼和戒烟等健康生活方式的遵从程度相当低。”他们补充说，四种基本的心血管药物(阿司匹林、-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物)在低收入和中等收入国家的许多人口普遍无法获得或负担不起。作者说:“这些国家迫切需要更有针对性的策略，旨在修改多种风险因素，提高心力衰竭医疗保健的可获得性和可负担性。”

缺血性心脏病，高血压心脏病，还有慢性阻塞性肺疾病（COPD）是心力衰竭的三大原因，占年龄标准化率的近四分之三。有区域差异 - 例如，COPD是一个主要原因心在南亚和东亚失败，吸烟和空气污染是贡献者。

布拉加兹博士说:“心力衰竭是一个全球公共健康问题。公共卫生工作者和政策制定者可以利用这项研究提供的数据设计预防和管理干预措施心脏衰竭在他们的国家。此外，需要教育运动来提高对采用健康生活方式的重要性的认识。“

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