在寿命上更高的血压会增加黑人中的充血性心力衰竭风险
研究人员报告,从童年早期开始,否则健康的黑人表现出心肌强度略微减少的迹象,略高于白色的同行,这些因素可以将它们放在充血性心力衰竭的早期发展课程中。
对于父母和医生来说,最重要的信息是,尤其对于心血管风险较高的人群,如黑人,应该继续进行密切的检查血液压力开始于青春期,说明研究的相应作者美国心脏协会杂志。
常规血压较高的儿童也可能需要早期评估他们的心奥古斯塔大学(Augusta University)乔治亚医学院(Medical College of Georgia)乔治亚预防研究所(Georgia Prevention Institute)心血管研究人员加斯顿·卡普库(Gaston Kapuku)博士说,这些患者可以使用更低的血压和/或药物进一步降低血压,以保护他们未来的心脏健康。
研究人员还发现,喷射分数是一种广泛使用的方法来评估心灵的力量肌肉通过看血量左心室,内心的主泵室,用每次收缩泵出来不是一个识别这些危险的年轻人,因为他们通过生活来识别这些危险的年轻人。
相当长的,但较少利用的分析称为中壁分数缩短,或者MFS,它看起来更直接在心肌的收缩力上看起来更早地洞察力,心脏壁开始增厚和削弱推动针对主动脉内部的较高压力,身体最大的血管,将富含氧气的血液送到身体。
Kapuku和他的同事们观察了673个人——大约一半是男性和女性,一半是黑人和一半是白人——这些人作为奥古斯塔心脏研究的一部分,在乔治亚预防研究所被跟踪了30多年,研究有高血压和心脏病家族史的儿童心血管风险因素的发展。
这似乎是第一研究,用于检查心肌或心肌的变化,在其寿命周围的健康人群中的功能。
他们发现,而射血分数持稳在黑色在30年的研究过程中,研究参与者MFS能够文档的一小部分百分之一的心脏功能的变化:降低.54% MFS的黑人参与者相比,白人参与者,既从童年到成年早期。他们还发现,当左心室增大1克(约0.035盎司)时,黑人受试者的MFS降低了0.01%。整个心脏重7-15盎司,心脏变大是疾病的标志。
同时,随着心室泵压的主动脉内部压力逐年缓慢上升,MFS(肌肉力量的标志)也开始向下移动。
研究人员写道,MFS的细微降低与充血性心力衰竭的风险增加有关。Kapuku注意到,虽然他们发现收缩性的微小下降在临床上并不显著年轻人,如果趋势继续他们可能会成为他们心脏健康的一个因素。
“当你看看MFS时,你可以真正评估你的肌肉的力量,你知道它即使射血分数正常是正常的,也就是说,即使射血分数是正常的,”Kapuku说。
MFS是一个公式,它也解释了心脏壁收缩和放松时的厚度。卡普库收缩他的二头肌,以显示收缩和放松在肌肉大小上的明显区别。充血的心脏腔在放松时变大,称为舒张期,肌肉在收缩时变大,称为收缩期。
Kapuku和他的同事们说,MFS是一种简单,敏感而廉价的方式,可以检测心肌强度的轻微变化,这些肌肉力量正在为道路上的主要心脏功能障碍,也许特别是在年轻的黑人身上。
心脏病是所有美国人死亡的主要原因,但黑人死亡率比白人和其他族裔群体更高,疾病在较年轻的时期发展,根据心脏基础。尽管心血管疾病剩下的杀手患者,充血性心力衰竭是唯一的成人心血管疾病,其实际上持续增加了发病率,Kapuku说,主要是因为人们生活更长时间。Kapuku说,黑人也具有老化引起的充血性心力衰竭率最高,而不是从心脏病发作到心脏肌肉的直接伤害。
他说,该研究有助于表明种族差异,包括略高的血压和心脏功能下降,在年轻时已经是明显的。研究人员怀疑应激诱导的钠保留,其中更高百分比的黑人持有更多的钠,而不是在尿液中分泌,是一个重要因素。较高的钠水平增加血管内部的液体体积和血压,包括主动脉内部的压力,左心室必须连续地泵锁,称为后载。
卡普库说,这意味着,尽管身体健康,年轻黑人的血压往往比白人高,这为早期充血性心力衰竭奠定了基础。
就像Kapuku的二头肌试图举起越来越重的手一样,心脏也会增加肌肉量来抵抗压力的增加,但与二头肌不同的是,心脏在变大的时候并没有更好的功能。
“如果我没有增加抵抗力,我就不会增加心脏负荷,”Kapuku说。“我们必须尽快降低血压。在目前定义的高血压临床标准之前可能发生心肌功能障碍。”
这意味着降低年轻黑人的血压,可能在进入青春期后不久,可能有助于保持心脏功能。
更好的饮食包括低盐高钾的食物,如煮熟的花椰菜和菠菜,大蕉和红薯,以及定期的体育锻炼可能会有所帮助,Kapuku说,“但医疗可能是长寿的门票。”
像美国心脏协会一样的群体说你可以看起来有一个“正常”的弹射分数,并且仍然具有被称为保存的喷射分数的心力衰竭,那里的心肌如此厚,它可能持有较少的血液所以似乎是泵送出于常见的百分比-50-70%的心室内容 - 直到总体积不足以维持身体。
早期,就像在这些研究参与者一样,心脏可能试图赔偿,保持弹射分数Kapuku说,通过更努力地工作,这在一段时间内是有效的,直到它失效。
充血性心力衰竭可以发生正常老化作为心肌细胞,或心肌细胞,我们出生慢慢开始死亡,其前空间用纤维组织填充,这也开始包围剩余的心肌细胞并最终削弱了心脏的合同能力。锻炼可以慢但不能停止使得适当填充和泵送的过程越来越困难。
美国儿科学会(American Academy ob体育开户网址of Pediatrics)和美国国家心肺血液研究所(National Heart, Lung and Blood Institute)都建议儿童每年进行一次高胆固醇筛查血压从3岁开始,每年一次的健康探访。
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