免疫疗法靶向药物组合可改善晚期肾癌的生存

研究结果来自第3期临床试验的研究结果，接受患有检查点 - 阻滞剂免疫治疗药物的晚期肾癌患者的肾癌患者与检查站 - 阻滞剂免疫治疗剂的患者相结合。

生存福利表明了一个免疫检查点抑制剂与靶向激酶抑制剂药物相同，在肾细胞癌的一线治疗中是重要的，“一项研究发表的作者表示新英格兰医学杂志今天和同时呈现在美国临床肿瘤学会（ASCO）2021型泌尿病癌症研讨会中。高级作者是Dana-Farber的幼儿园肿瘤学局长的Toni Choueiri，MD。

第3阶段清楚的研究结果表明，由Lenvatinib组成的组合，口腔激酶抑制剂，其靶向患有肿瘤的血管形成的蛋白质的组合具有显着的益处，Pembrolizumab.，通过输注给出的检查点抑制剂，有助于免疫系统攻击癌症。另一组患者接受了Lenvatinib和Everolimus的组合，该药物靶向蛋白质，MTOR。

比较药物是孙尼替尼，靶向多个激酶并已成为抑制剂标准治疗在这些患者中晚期肾癌，其预后差。然而，现在的护理标准选择包括用免疫检查点抑制剂治疗，作为两种检查点抑制剂或检查点抑制剂加上激酶抑制剂的组合。与日光尼相比，这些组合已经实现了晚期肾癌患者的改善结果。

明确的研究结果表明，那些接受Lenvatinib和Pembrolizumab的组合的结果不仅具有更长的整体存活率，而且更长无进展的生存- 他们疾病萎缩前的时期 - 较高的反应率。除了Lenvatinib Plus Pembrolizumab之外，临床试验还测试了Lenvatinib和everolimus的组合，该组合被批准的肾癌患者批准，其疾病在Sunitinib治疗后进展。

试验的主要终点是无进展的存活率（PFS）。两种组合都证明了单独的Sunitinib：Lenvatinib / Pembrolizumab为Sunitinib的23.9个月的中位数PFS达到了23.9个月;Lenvatinib / Everolimus的PFS为14.7个月。

Lenvatinib / Pembrolizumab，Lenvatinib / Everolimus的24个月的整体生存率为79.2％，66.1％，桑蒂替尼斯70.4％。

通过Lenvatinib / Pembrozumab，Lenvatinib / Everolimus的确认客观反应速率（疾病萎缩的患者患者百分比）为71％，桑蒂替尼血管为35.1％。在Lenvatinib / Pembrolizumab接受Lenvatinib / Pembrolizumab的患者中，完全应答的完全反应 - 总肿瘤收缩率为16.1％，在苏替尼血管基团中4.2％。

“无进展的响应率和完全反应是我们在靶向VEGF抑制剂和免疫检查点抑制剂的3阶段组合中所见的最长的最长，”Choueiri说。清除审判是最后一个临床试验Choueiri表示，已启动将免疫疗法和瞄准的药物组合进行比较，并将不知所措是未来试验中的比较药物，因为这些组合在这些晚期肾癌患者中被证明是优越的。

几乎所有患者都在清除试验中经历了一些不良事件治疗。最常见的不良事件是腹泻和高血压。这些副作用导致在Lenvatinib / Pembrolizumab组中的37.2％的患者中停止治疗，并在68.5％的患者中减少Lenvatinib。“虽然Lenvatinib和Pembrolizumab的组合与一些显着的副作用有关，但这些不良事件通常是充分的管理”。

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