研究发现，不一致的使用说明可能导致拭子太浅

西大学(Western University)和劳森健康研究所(Lawson Health research Institute)的一项新研究发现，关于用于检测COVID-19的鼻咽拭子在加拿大鼻子中插入深度的说明存在很大差异。

作为一名耳鼻喉科医生，Leigh Sowerby博士是头部、颈部和鼻子内部解剖方面的专家。利用这些专业知识，他和同事研究了省级和地区当局提供的COVID-19检测说明，发现差异很大。他们在《科学》杂志上报告了他们的发现耳鼻喉-头颈外科杂志。

“作为一名一直在鼻子内工作的外科医生，我惊讶地发现，加拿大的大多数使用说明对到达鼻咽并不有效;它们只是进入鼻腔不够深，”韦斯特大学舒立克医学和牙科学院副教授、劳森健康研究所的科学家索尔比说。

他说，没有到达鼻咽的拭子的敏感性要低5%至10%，当社区中出现大量病例时，每1,000次检测可能会导致多达20次假阴性。

为了进行鼻咽检测，拭子必须插入鼻腔足够远，以到达鼻咽，即位于鼻后的喉咙顶部的咽上部。鼻咽样本已被证明对COVID-19检测最为敏感，并被认为是金标准。

然而，不到四分之一的省和地区公共卫生指导告诉医生将拭子插入足够深的鼻咽，Sowerby说。

研究发现，西北地区、努纳武特、安大略省、萨斯喀彻温省、爱德华王子岛和艾伯塔省等6个省和地区建议将棉签插入4厘米深，或从鼻孔到耳朵的一半距离。他说，这个深度只到达中鼻腔，而不是鼻咽。

不列颠哥伦比亚省和马尼托巴省推荐的插入深度为7厘米，这仍然不够——只能到达后部鼻腔但不是鼻咽。

在新斯科舍省和纽芬兰省，推荐的插入深度是鼻孔到耳朵距离的三分之二，这将有效地到达鼻咽，就像在新不伦瑞克省和育空省按照从鼻孔到外耳道插入拭子的说明一样。

“如果我们做的是所谓的鼻咽拭子，这种技术应该标准化;没有理由会有这么多的变化，”索尔比说。“我们得到的信息是，如果我们想要最准确的测试结果，还有改进的空间。测试指令。耳鼻喉科医生可以发挥作用，因为我们可以通过与地方和地区卫生当局积极合作，提供良好的服务，培训适当的技术和解剖知识。”

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