缺乏ICU床与数千张多余的Covid-19死亡

耶鲁研究人员的一项新研究在Covid-19大流行早期的医院资源的可用性 - 特别是ICU床和患者死亡率之间存在重大关联。

根据发表在《纽约时报》上的研究，美国东北部的医院尤其如此，这些医院受到了第一批病例激增的严重打击医院医学杂志。

“医疗保健人员中有一个普遍的叙述，我们可以获得越多的资源，我们可以照顾患者越好，”耶鲁··············································································纳克·纳尔·········纳克·纳尔（Yale Crentronal）纳入五年的纳押居住和卫生服务研究团契。“这项研究乞求问题 - 是资源变化驱动的病例率吗？”

根据他们的调查结果，答案是“是的”。在分析306医院referring regions (HRRs) in the U.S. from March 1 to July 26, 2020, researchers found that geographic regions with fewer resources per COVID-19 patient—including ICU beds, intensivists or critical care physicians, emergency physicians, nurses, and general hospital beds—were statistically associated with more deaths in April, 2020. The study looked at 4,453 hospitals overall.

最强大的关联与ICU床可用性有关。根据调查结果，对于每次Covid-19案例的每一个额外的ICU床，本月发生了相关的第五次死亡发生率降低。

根据他们的估计，由于缺乏4月份的ICU床，15,571名Covid-19名患者在这些医院死于这些医院。大多数具有最大数量多年的医院都位于东北部，特别是HRRS在纽约市，波士顿，费城，哈特福德和哈姆登，N.J.

调查结果提供了重要的见解，近一年后，该国继续看到Covid-19的高利率。

“随着我国进入COVID-19大流行最黑暗的时期之一，预计未来几个月病例和住院人数将继续有增无减，这项工作的教训是明确的——我们的医院资源是有限的，如果未能实施防止医院超载的政策，肯定会导致本可以避免的死亡，”耶鲁大学医学院急救医学副教授、该研究的合著者阿尔琼·文卡特斯赫博士(Dr. Arjun Venkatesh)说。

“我们的论文是一个最坏的情况为了资源限制可能意味着死亡率，“Janke说。

“这是一种近距离急诊医学中每个人的心灵的现象，”他补充道。“有时患者必须等待数小时或几天才能睡觉。急诊医学真的擅长管理患者的前几个小时的关注，但转变[到急救署的ICU床]需要发生。”

虽然Janke指出，在大流行病的情况下，医院可能对医院提供过多的资源可能并不值得拥有多余的资源，但有机会接受灵活的过渡，以满足近期的大众疾病事件。本文发现，在2020年4月之后，医院资源和患者死亡之间的关系更加静音，暗示医院能够在时间内能够更好地管理上升案件的创新。

他说，耶鲁纽约医院提供了一个这样的例子。

“耶鲁在动员空间时特别成功，”他说。“在[医院馆]医疗ICU的情况下，全楼层必须转换为ICU床。这需要额外的人员配置ICU医生和护士，以及克服清除地板的后勤挑战并创造新的负面压力[隔离]房间。“

他说，这样的例子可以为其他医院系统提供重要的模型，因为Covid-19案件再次在全国范围内飙升。

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