研究发现脊髓抗体与神经系统COVID - 19症状之间存在联系
2020年3月,Shelli Farhadian,MD,Ph.D.,医学助理教授(传染病)和神经内科,开始在艾滋病病毒感染患者的患者患者前大流行性研究中看到了相似之处和神经系统作用的可能性在SARS-COV-2或Covid-19患者上。
“那里有一些文学表明,冠状病毒可能对大脑产生影响。所以,了解这是一种潜在的可能性,即使在我们在耶鲁纽约医院的第一个案例之前,我与其他人一起建立了我们可以同意的议定书耐心收集组织标本和信息,试图看看这是否也会发生在SARS-CoV-2上,”Farhadian解释说。
第一个Covid-19阳性患者在2020年3月14日录取了耶鲁纽约避风港医院(YNHH)。法哈德和她传染病同事们在没有其他传统的Covid-19症状的情况下遇到神经系统抱怨的患者,然后后来测试疾病阳性。
“中国,法国和纽约城的大型队列研究估计,约有30%的住院治疗患者的Covid-19患者对其疾病有某种神经系统成分。因此在这种情况下以及我们在研究神经效应的背景下SARHADIAN说,我们开始询问是否存在炎症或这种感染影响这种感染的其他结果。“
参与研究的患者接受腰椎穿刺引流脑脊髓液从他们的背部,围绕大脑的相同流体。距离耶鲁医学院和加利福尼亚大学旧金山(UCSF)的法拉迪人和她的合作者知道,通过看脊髓液,他们会学会大脑内发生的事情。
他说:“我们提取了脊髓液,试图看看我们能否打开一扇窗,了解大脑中发生了什么。,”Farhadian说。
这项名为“探索性神经免疫图谱识别神经受累COVID-19患者的中枢神经系统特异性改变”的研究目前在bioRxiv预印本上发现,与身体其他部位发生的情况相比,脊髓液中发现了独特的免疫反应,包括产生抗体的细胞比通常脊髓液中预期的水平要高他们还在脊髓液中发现了高水平的自身抗体,这表明这些针对大脑的抗体是神经并发症的一个潜在因素。
“我们发现,我们研究的大多数患者都有自身抗体,或靶向脑组织的抗体,在脊髓中循环流体。在一种情况下,我们发现针对病毒指导的抗体也对大脑交叉反应。我们认为这可能被证明是病毒与人们在Covid-19期间和之后显示的神经系统症状之间的联系。“现在,法哈德和耶鲁神经根学家博士Serena Spudich博士和Lindsay Mcalpine博士在患者中看到患者耶鲁后科迪德神经病学诊所两到六个月的诊所,仍然具有神经问题。“例如,我上周看到了一个患者,谁通常是活泼活跃的女人,但在她的科迪德疾病之后,无法工作。她说她不能直接思考,轻松迷路,不能做像杂货店的简单任务。那些有助于那种自动抗体吗?这是我们需要到达底部的东西,“法哈德说。
研究人员正在积极注册其研究中的患者后核心神经问题。有关在耶鲁耶鲁的Covid Mind研究的更多信息,请访问他们的网站。
Farhadian赞扬了在这项工作中的合作,如UCSF神经学家Michael Wilson医学博士,Samuel Pleasure医学博士,和Christopher Bartley医学博士,以及YSM的许多同事,如Eric Song医学博士/博士。岩崎实验室的学生。
“我的UCSF合作伙伴,Michael Wilson和Sam乐趣,是他们领域的领导者。我认识他们,但之前没有与他们合作。我们在大流行早期联系,能够结合我的背景和兴趣具有自动免疫力的专业知识的传染病,将这个项目融入其中。在耶鲁,我很高兴地与埃里克歌曲和Akiko Iwasaki进行免疫学。埃里克一直在努力开发SARS-COV-2感染的小鼠模型,包括专门的老鼠脑感染。有机会研究我们在该动物模型的患者中看到的类似现象。“
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