精神障碍在初为父母的人中很常见,但初为父母的人并不知道这一点
生孩子通常是巨大幸福的源泉,但也不总是如此。许多新妈妈都经历过精神障碍,这可能是一种非常痛苦和耻辱的经历。
有时当新妈妈经历精神障碍,它会导致内疚感关于“失败”和发展(通常是毫无根据的)担心,这可能会导致孩子被带走。这可能与社会上母亲的理想化有关;有可以说已经成为期望女性经历“不间断的快乐和有益的牺牲”。
虽然关于COVID-19对孕产妇心理健康的影响还没有足够的研究,但大流行的许多方面——比如社会隔离减少面对面的医疗保健,担心感染——可能是去年的原因尤其严重为新妈妈准备的。
围产期抑郁症
怀孕期间或分娩后一年的精神障碍——合在一起被称为“围产期”精神障碍——影响周围五分之一女性。事实上,那些不涉及精神病症状的精神障碍是其中之一最常见的所有可能的分娩并发症。
生育女性最常见的精神障碍是抑郁,通常伴有焦虑。尽管社会上普遍存在关于母亲的观念,但有证据表明,生育是重要的不能预防抑郁.在怀孕期间的任何时候和出生后的前三个月,大约十分之一的女性会体验到的。
尽管近年来“产后抑郁症”一词越来越为人所熟知,但大约三分之一的病例始于怀孕。怀孕期间抑郁的女性,大约三分之一会在怀孕前抑郁。
无论采取什么封锁措施,英国各地的新妈妈和准妈妈们收到新冠肺炎防控措施至关重要# PerinatalMentalHealth他们需要照顾。
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-孕产妇心理健康联盟(@MMHAlliance)2021年1月5日
没有单一的原因围产期抑郁症.许多因素被认为是有作用的,但其途径还不完全清楚。
主要的心理因素是抑郁症病史。最大的社会贡献者正在经历家庭暴力,社会经济地位低以及主要的负面生活事件。从生物学角度来看,有遗传易感性、慢性身体疾病和孩子较多的女性似乎也面临更高的风险。
除了抑郁症本身的痛苦,未经治疗的持续性抑郁症可能与长期的影响对于孩子的身体、情感和认知发展而言,尽管这些影响并非不可避免。
尽管罕见,但新妈妈们的自杀率却很高主要原因分娩后一年的死亡率,特别是患有精神疾病的妇女的死亡率。
尽管如此,值得注意的是,大多数目前的证据都是基于长期跟踪妇女和儿童收集的数据,因此推断因果关系是困难的。围产期抑郁和儿童发育之间的任何联系的机制是了解甚少.一个女人的行为可能会对她的孩子产生负面影响被突出显示作为“责备母亲文化”的一个方面,所涉及的途径当然要复杂得多。
我们能做些什么呢?
抑郁症是可以治疗的。第一步是认识到问题。这可能很难,特别是考虑到与怀孕有关的精神障碍仍然存在耻辱。英国国民健康保险制度目前正在推行£3.65亿在全英国范围内扩大围产期心理健康服务,这将帮助更多的人女性访问的支持。
这取决于抑郁症的严重程度,对女性和她的影响治疗首选项在美国,有一系列的治疗方案可以为每个人量身定制。这些方法包括引导自助资源和谈话疗法。有关用药的决定必须个体化,风险和收益必须仔细平衡。护理可以由女性的全科医生管理,在更严重或复杂的情况下,可以将她转到专业的心理健康服务机构。
人们也越来越了解伙伴在孕产妇心理健康和伙伴自身心理健康方面的作用。据估计,父亲抑郁症的总体患病率约为8%-10%.
尽管如此,父亲们通常的经验耻辱和缺乏获得心理健康支持的机会。与初为人母的抑郁症相似,研究显示产后几个月的抑郁也会影响父子之间的互动和孩子的发展。
相反,增加社会支持和父亲的参与与减少母亲抑郁有关,并对儿童发展产生积极影响。这表明越来越多的人认识到采用整个家庭方法来支持围产期精神障碍患者的重要性,以及改善对患有与分娩有关的抑郁症的伴侣的支持和干预。的需要同性恋父母也必须承认。
新妈妈在分娩时抑郁是一种常见的经历,尽管经常被忽视,但伴侣也会经历抑郁症在这段时间也是如此。现有循证治疗方法,如果要改善新父母和新家庭的长期心理健康和福祉,改善新家庭早期获得支持的机会至关重要。
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