一项新的研究给消除艾滋病毒母婴传播带来了希望
抗逆转录病毒药物是预防和治疗艾滋病毒的重要工具。一项针对坦桑尼亚孕妇的新研究表明,终生抗病毒治疗似乎也可以防止病毒从母亲传染给婴儿。瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员进行了这项研究,并在《科学》杂志上发表了研究结果柳叶刀艾滋病毒为世卫组织在低收入和中等收入国家开展艾滋病预防工作做出有希望的贡献。
就在8年前,世界卫生组织(WHO)发布了被称为B+方案的建议,为低收入和中等收入国家提供更简单和更有效的妊娠期和妊娠后艾滋病毒预防和治疗。
选项B+计划的一个部分是确保这一点孕妇在怀孕期间尽早开始终生服用抗病毒药物,即ART。备选方案B+在预防艾滋病毒母婴传播方面取得了重要突破。
终身抗逆转录病毒治疗干预还可以提供有效保护,防止艾滋病毒进展到更晚期和过早死亡,并防止伴侣和未来儿童进一步感染。
然而,迄今为止,关于治疗如何影响艾滋病毒高负担的中低收入国家感染艾滋病毒孕妇的长期病毒水平的研究很少。
现在,来自卡罗林斯卡学院、Muhimbili卫生大学以及联合科学和卫生管理与发展的研究人员在坦桑尼亚研究了B+方案干预的有效性。
根据联合国艾滋病规划署2019年的数据,坦桑尼亚15岁至49岁的人口中有4.8%,即170万人携带艾滋病毒。
这项研究是在坦桑尼亚最大的城市达累斯萨拉姆进行的患者数据10161名已开始接受B+方案抗病毒治疗的艾滋病毒感染孕妇,以防止病毒传播给未出生的婴儿。
在收集数据时,该市开始接受产前护理的孕妇中有5.9%是艾滋病毒阳性。大约三分之一的研究参与者患有晚期艾滋病。
研究人员测量了这些女性血液中的艾滋病毒水平,以衡量长期抗病毒治疗的有效性。这些数据是在2014年至2016年期间收集的,对这些女性进行了长达4年的监测。
结果显示,在接受研究的女性中,高达90%的人在开始B+选项治疗4年后,病毒水平得到了抑制。换句话说,世卫组织消除母婴传播的目标似乎有可能实现。
卡罗林斯卡医学院全球公共卫生系博士兼博士生、该研究的第一作者Goodluck Lyatuu说:“我们的研究证实,终生抗逆病毒治疗对怀孕期间选择B+的妇女以及她们的婴儿都有持久的健康益处。”他继续说:
研究结果还指出了其他一些重要的挑战,即如何获得B+方案的全部长期利益。比如,关注一些子群体女性例如,年轻母亲、怀孕期间开始产前护理较晚的母亲以及艾滋病毒晚期的母亲。”
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