神经泌虫学家在ICH患者中确定一致的神经炎症反应

了解免疫系统如何应对急性脑出血，可以打开门，以识别这种破坏性疾病的治疗。然而，直到现在，有关人类患者脑中炎症的信息有限，特别是在出血性卒中后的第一天。

这导致了一支研究人员团队，与大型临床试验的伴侣伴有微创手术，以解决生活患者中的人类神经炎炎症反应。

“我们的目标是在第一次找到某些关键细胞免疫系统当出血后进入大脑时被激活，这可能会在第一周转移。这是我们患者的关键时刻，“耶鲁劳伦斯，学术院，血管学术和血管神经病学副教授劳伦桑森斯·桑森及副教授。

该研究发表于科学免疫学，由一个跨学科的研究团队领导，其中包括桑辛博士和迈克尔·阿斯肯ase博士(耶鲁大学的副研究科学家)，以及麻省理工学院的科学家亚历克斯·沙莱克博士、j·克里斯托弗·洛夫博士和布列塔尼·Goods博士。他们发现，在出血后的头几天，大脑中CD14+巨噬细胞和中性粒细胞的变化很快。他们也能够在巨噬细胞中发现签名，这些签名在恢复良好的患者中是一致的。

根据美国心脏协会的说法，脑出血（ICH）占所有中风病例的约13％。它发生在血管爆裂并将血液爆发到大脑中，损坏周围的脑组织。死亡率高达40％，大多数幸存者都留下了一些残疾，并且没有治愈。

脑出血在血肿内及周围产生急性局部免疫反应。研究人员预测，抑制这种炎症可能会改善患者的预后，但到目前为止，还没有确定对患者有效的细胞和分子靶点。

该研究的研究团队与MISTIE III手术试验合作，实施了一项微创手术，其中组织纤溶酶原激活剂(tPA)通过一个小导管来溶解凝块，并允许在几天内从大脑中引流血液。血块每天都从全国各地的医院运到三辛实验室。

Askenase博士说:“我们使用MISTIE III收集的详细的患者结果测量来识别CD14单核/巨噬细胞内与良好的神经结果相关的关键分子电路，从而揭示这些细胞可能有助于患者康复的潜在机制。特别是，我们发现这些细胞优先利用糖酵解代谢产生一种关键的抗炎脂质，即前列腺素E2，如果它激活正确的受体，可能不仅对邻近的免疫细胞，而且对脑内的神经元和胶质细胞都有广泛的促进恢复作用。”

这可能让医生瞄准大脑的免疫反应对ICH并解锁新的治疗方案，以便其他致命的中风形式，尽管需要进一步研究来研究这些途径。

对这种广度的研究需要合作和协调。

“这个项目只能在许多机构的伟大团队工作中完成，”桑斯博士说。

Dan Hanley, MD和MISTIE III试验领导，通过MTI:M3与试验子研究的协调，全国收集样本的试验调查员和临床协调员以及所有科学合作者是研究成功的关键。研究人员对参与研究的患者和家属表示感谢。

“我很自豪能成为该国领先的ICH研究团队的一部分。从外科样本中深入学习的能力为ICH研究中令人兴奋的新途径，”神经血管主任Charles Matouk表示在耶鲁和Mistie III的手术中进行手术和研究的合作伙伴。

该研究用作未来研究的模型，以利用a脑出血临床试验，以获得对疾病的基本机制的显着深入了解，并提供更具有针对性的治疗ICH方法。

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