研究考察了生物标志物在评估癌症患者肾损伤中的作用
梅奥诊所研究人员发表的研究肾脏国际报告发现免疫检查点抑制剂可能对某些患者产生负面后果,包括急性肾炎,称为间质肾炎。免疫检查点抑制剂用于通过刺激免疫系统来治疗癌症以攻击癌细胞。
免疫检查点抑制剂已经改善了各种恶性肿瘤患者的预后,包括黑素瘤、非恶性肿瘤小细胞肺癌和肾癌,“Sandra Herrmann,M.D.,Mano临床肾脏学家和研究的高级作者说。”在一些患者中,这是增强的免疫反应可以靶向肾组织,导致急性肾炎称为间质肾炎。“
赫尔曼医生说,肾活检是诊断这种疾病的黄金标准。然而,肾活检是一种侵入性的手术,一些患者可能不能进行,因为有出血的风险。
“我们的研究为临床医生和患者提供了重要的初期数据,用于使用生物标志物常规评估患有癌症患者的急性肾损伤的原因,”Herrmann博士说。“这些生物标志物可以帮助帮助医生歧视治疗治疗与其他原因相关的肾脏损伤,并且如果发现损伤与免疫疗法无关,还可以促进与免疫检查点抑制剂治疗是否应继续进行临床决策。”
对于这项研究,研究人员跟随患者在2014年至2020年在急性肾损伤中看到的患者,他们发现肾功能和炎症,血清肌酐和C反应蛋白的血液标志物以及尿标记物 - 尿液由于与免疫检查点抑制剂治疗有关的间质肾炎,急性肾损伤的患者,与免疫检查点抑制作用相关的间质肾炎患者,视黄醇结合蛋白质 - 尿素肌酐比率显着更高。由于其他原因,急性肾损伤,如急性肾脏损伤与其他癌症治疗相关的管状坏死。
“能够判断是否急性肾脏受伤在癌症患者上是由于某种类型的癌症治疗,没有必要进行侵入性考验,非常重要,“Herrmann博士说。”它简化了患者的处理,使得这种方法更安全,更快,并帮助医生通过他们的照顾更好地指导患者。“
Herrmann博士说,将急性肾衰竭归因于免疫检查点抑制剂治疗以外的原因,可以让患者继续他们的癌症免疫治疗,这可以挽救生命。此外,她说急性肾功能衰竭是否具有深远的预测意义耐心并且需要得到适当的处理,所以迅速识别原因很重要。
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