研究小组发现,痴呆症患者感染COVID-19的风险更高
凯斯西储大学的研究人员领导的一项研究发现,痴呆症患者感染covid -19的风险显著增加,而患有痴呆症的非裔美国人的风险更高。
回顾电子健康记录在美国6190万成年人中,研究人员发现,患有糖尿病的患者感染COVID-19的风险是正常人的两倍痴呆而在痴呆症患者中,非洲裔美国人感染COVID-19的风险是白种人的近三倍。
此外,感染了COVID-19的痴呆症患者在住院和死亡方面的结果比那些患有COVID-19但没有痴呆症的患者明显更差。
这项研究于2月9日由同行评审发表阿尔茨海默病与痴呆:阿尔茨海默病协会杂志并强调需要保护痴呆症患者,特别是非洲裔美国人,作为控制大流行战略的一部分。
根据阿尔茨海默病协会的数据,估计有580万65岁及以上的美国人,全球有5000万人患有阿尔茨海默病和其他痴呆症。
“我们的研究结果强调了保护痴呆症患者不感染SARS-CoV2的重要性,因为他们比没有痴呆症的人患严重疾病的风险更高,”该研究的合著者、凯斯西储医学院的退休院长帕梅拉·戴维斯说。“这些患者可能是另一个弱势群体。然而,我们还需要做更多的工作来了解这种情况发生的机制。”
该研究的作者还包括医学院的另外两名成员:该研究的首席研究员、生物医学信息学教授、药物发现人工智能中心主任徐荣,以及人工智能专家王全秋。合著者马克·格尼(Mark Gurney)是Tetra Therapeutics的创始人兼首席执行官,该公司是一家专注于药物研发的公司脑部疾病以及总部位于密歇根州大急流城和盐野木有限公司全资子公司的受伤。
他们假设痴呆症患者感染COVID-19的风险更大,原因有几个,包括:痴呆症患者可能更容易感染COVID-19,因为血脑屏障受损,某些病毒和细菌更容易到达大脑。
此外,痴呆症可能会影响一个人佩戴口罩、与他人保持身体距离或经常洗手的能力。此外,心血管疾病、糖尿病、肥胖和高血压等疾病也很常见风险因素对痴呆症和COVID-19都有影响,并且与更糟糕的结果有关。
阿尔茨海默氏症协会首席科学官Maria Carrillo博士说:“代表我们所代表的数百万阿尔茨海默氏症和其他痴呆症患者,这些初步发现表明了与痴呆症相关的脆弱性的可怕现实。”“至关重要的是,我们要制定和实施战略,在保护人们,特别是长期护理居民免受COVID-19侵害的同时,也要保护他们免受与社会隔离相关的健康危害。”
研究人员检查了来自全国360家医院和31.7万名提供者的电子健康记录(去除识别信息),代表了20%的美国人口。在研究人群中的6190万成年人中,超过100万人患有痴呆症,15770人患有COVID-19, 810人两者兼有。
Xu说:“通过现代信息学技术分析,如此大规模的患者电子健康记录数据库的可用性,使我们的研究具有强大的检测患者疾病分组漏洞的能力。”
研究人员还对数据进行了调整,以考虑年龄、性别、种族、其他健康状况以及个人是否住在养老院等因素。他们使用调整后的优势比来确定风险。
他们的研究成果:
- 虽然总体而言,痴呆症患者感染COVID-19的几率是没有痴呆症的人的两倍,但风险因病情而异。血管性痴呆患者的患病风险最高——患病几率高出三倍多——其次是早老性痴呆、老年痴呆、阿尔茨海默病和创伤后痴呆患者。
- 患有痴呆症的非裔美国人感染COVID-19的几率几乎是患有痴呆症的白种人的三倍。一般来说,性别对痴呆症患者的COVID-19风险没有额外影响,而年龄对痴呆症患者,特别是阿尔茨海默氏症患者没有额外影响。
- 成年COVID-19患者在六个月内的总住院风险为25.17%。但在患有COVID-19和痴呆症的患者中,有59.26%的人住院,在非裔美国患者中,这一比例甚至更高——73.08%,而在患有这两种疾病的白种人中,这一比例为53.85%。
- COVID-19患者的总死亡风险为5.64%。但在那些同时患有痴呆症的人中,20.99%的人死亡,非裔美国人的比例(23.08%)高于白种人(19.23%)。
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