研究人员在长时间麻醉后发现改变的脑连接
延长麻醉,也称为医学诱导的昏迷,是全球对全球救生手续进行的,每年都在全球范围内进行了数百万患者。
但在长时间的麻醉之后脑对于超越短暂麻醉的深度无意识的状态,用于外科手术 - 家庭成员常常报告,在医院排放后的亲人后不相同。
该研究的主要作者、医学博士迈克尔·温泽尔说:“我们早就知道,重症监护室的幸存者会遭受持续的认知障碍,比如意识模糊和记忆丧失,可能持续数月,有时甚至数年。PNAS本月,文件在小鼠大脑中与长时间麻醉相关的文献。
哥伦比亚大学的前经验,德国神经重症治疗的医生经验,培训博士后研究员,医院后认知功能障碍的报道可能会变得更加普遍,因为依赖于所采取的呼吸机的冠状病毒患者从医学诱导的昏迷中醒来的天或数周。
到目前为止,尽管存在支持长期麻醉和认知之间的关联的证据,但直接影响神经连接哥伦比亚大学生物科学教授、该论文的资深作者拉斐尔·尤斯特(Rafael Yuste)说,还没有进行过研究。
“这是因为难以在足够高的分辨率下检查患者的大脑以监测单个神经元之间的连接,”Yuste说。
为了规避问题,yuste和Wenzel在小鼠中开发了一个实验性平台,以研究神经元或突触之间的连接,以及延长麻醉的相关认知效应。
研究人员在Wenzel在神经重症监护方面的经验启发了一个像小鼠一样的微型ICU的平台。它们的连续麻醉最多40小时,多次比最长的动物研究更长,迄今为止(仅六个小时)。
研究人员进行了活体双光子显微镜观察,这是Yuste帮助开创的一种神经成像技术,可以在微米分辨率下观察活体大脑结构。这项技术使他们能够监测感觉皮层(大脑中负责处理身体感觉的区域)的皮层突触,他们将这种方法与反复评估大脑皮层中的行为结合起来。
与概念相反,在短期麻醉期间成年大脑中神经元之间的连接保持稳定,研究人员发现,无论年龄较小,延长麻醉都会显着改变大脑的突触架构。
“我们的结果应该在医学界响铃,因为他们在他们之间记录了物理联系认知障碍以及长时间的药物诱发昏迷,”温泽尔说。
研究人员表示,由于这项研究只是小鼠的飞行员,因此需要进一步研究。他们补充说,测试不同,广泛使用的麻醉剂以及给予患者的麻醉剂结合将是重要的。目前,麻醉品以系统时尚单独为患者量身定制。
“我们很清楚麻醉是一种挽救生命的程序,”Wenzel说。“患者的精炼治疗计划以及开发延长脑在长时间保持大脑的支持性疗法麻醉将大大改善那些生命得到拯救但生活质量受到损害的患者的临床结果。”
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