来自国际研究的关于减肥和乳腺癌的意外发现
2021年2月的新研究国家综合癌症网络杂志研究了her2阳性早期乳腺癌患者的身体质量指数(BMI)数据,发现患者在两年的时间里体重下降5%与更糟糕的预后相关。在同一时期,体重增加没有影响存活率。
“发现重量损失,不体重增加与较差的结果有关的意外,“加拿大魁北克省魁北克州德尔·马尔特尔(Samuel Martel,MD)领导研究员塞缪尔马尔特尔(Samuel Martel)表示,他们在比利时,巴西,德国,意大利,瑞士和英国的研究人员合作,以及国家癌症研究所和美国梅奥诊所。“我们无法区分故意与无意减肥,所以这是一个猜测较差的结果是由于减肥,反之亦然。我们希望我们的调查结果突出了连续和长时间融入的重要性数据采集肿瘤试验中的体重,以及对癌症诊断后可能影响结果的代谢过程有更深入的了解。”
BMI数据来自ALTTO BIG 2-06试验,其中在8,381名患者中收集了高度和体重数据,用化疗加上曲妥珠单抗和/或拉帕替尼治疗的Her2阳性早期乳腺癌。2.2%在治疗开始时体重不足,45.3%是正常体重, 32.1%被归为超重,另外20.4%被定义为肥胖,即BMI大于30。初始肥胖与更糟糕的结果相关,包括更频繁和更严重的不良事件导致停止治疗,以及显著更差的总体生存率。
“令人惊讶的是,2年的减肥超过5%的减肥与远距离疾病的生存较差有关。我们对肥胖/超重患者运动和减肥是否错误是我们的一般建议?”质疑Anthony D. Elias,MD,科罗拉多大学癌症中心,NCCN临床实践指南(NCCN指南)乳腺癌组成部分。“对Kaplan-Meier危险情节的仔细检查表明,在后续行动的第二和第三年中,重量损失的复发曲线是陡峭的,但此后相对平行。这是可能的减肥早期观察可能预示着乳腺癌即将复发。”
该研究突出了体重管理的重要性癌症生存。作者希望他们的发现可以为进一步的研究和肿瘤试验提供基础,以指导生存期的体重控制。
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