来自阿片类药物过量的心脏骤停具有影响预防和治疗的独特功能

根据美国心脏协会的科学声明，由阿片类药物过量引发的医院内逮捕是成年人25至64人死亡的重要原因，这是美国最大的志愿健康组织的科学陈述，重点是全部内心的志愿健康组织。今天在协会的旗舰期刊上发表的声明循环。

在美国，阿片类药物每年估计有200万人估计，卫生费用超过780亿美元。这鸦片类药物泛滥跨越三十年来，2018年每天占大约128人死亡，大多是25至55岁的成年人，而且，超过15％的阿片类药物过量的紧急医疗服务案件包括在内心脏骤停。

Apioid相关的外科心脏骤停与其他形式的心脏骤停而异，在其异常改变身体功能和它所带来的不同方式方面。阿片类药物包括处方药，以及非医疗和合成阿片类药物，分别限于海洛因和芬太尼等医院。在阿片类药物使用障碍的情况下，它们经常与酒精或其他有毒物质混合，这会增加过量的风险。

Cameron Dezfulian, M.D., FAHA, lead author and vice chair of the scientific statement writing group, said, "This evidence-based review is valuable to help improve prevention and treatment of opioid-associated out-of-hospital cardiac arrest, which primarily affects people in the prime of adult life. And, there are important scientific elements to be aware of since this type of cardiac arrest is fundamentally different from adult out-of-hospital sudden cardiac arrests, which have been more often studied."

科学陈述定义了表述相关的心脏骤停的独特特征，解释了身体功能如何受到影响，并为治疗方案提供指导。

Dezfulian，曾在休斯顿的德克萨斯儿童医院成人先天性心脏ICU医学和医学主任的儿科临界医学院高级教师解释说，在阿片类药物相关的心脏骤停中，缺氧（氧气缺乏）在心脏前发生停止并对脑损伤具有重要意义。没有氧气，甚至在心脏停止之前，大脑会在几分钟内损坏。这些发现指出了进一步研究，以了解和适当地治疗这些并发症，这些并发症是由阿片类药物相关的心脏骤停，特别是潜在的脑损伤以及可能使用可以保护大脑的治疗方法。

纳洛酮，一种迫切需要过量的治疗，可以迅速且有效地逆转由阿片类药物引起的呼吸抑郁或呼吸悬浮液。紧急医疗服务响应者，训练有素的外国人和公众（随着911次紧急调度仪说明的支持）可以施用纳洛酮以防止心脏骤停。包括气道和救援呼吸支持的传统CPR也可以有效。

然而，体验阿片类药物相关的医院心脏骤停的人更有可能独自在家或私人环境中独自一人或者私人入住，他们能够目睹心脏骤停和法案的早期迹象。由于与阿片类药物中毒有关的耻辱，还有报告的证据以及犯有刑事指控占有阿片类药物的潜力。

“优化与阿片类药物过量的心脏骤停后的结果需要通过另一个人的痛苦来识别休息，并迅速应急响应，并用纳洛酮或CPR通风处理与按压进行处理，”Dezfulian说。提示纳洛酮可以防止呼吸进程到心脏骤停;增加对这种救命药物的进入是一种预防阿片类药物相关的心脏骤停的一种方法。

因为阿片类药物经常留在身体上几天，因为旨在预测结果，耐心是至关重要的。该声明建议延迟关于停止救生努力的决定，直到药物从患者的系统中清除，特别是直到：

• 在自发循环和常温（正常体温）返回后至少72小时;
• 有毒物质他们的代谢物已经清除了;和
• ICU-施用的镇静剂和镇痛药已经清除了。

教育可能是抗击阿片类药物过量和阿片类药物外科心脏骤停的另一个关键组成部分。

“有针对性的教育活动，提供阿片类药物使用障碍教育和预防信息，纳洛酮分布和传统的CPR培训，包括救援呼吸，可能拥有或见证的人阿片类药物过量有助于预防和改善治疗阿片类药物相关的医院心脏骤停，“Dezfulian说。”随着更广泛的公共教育，法律改革和旨在预防的政策。阿片类药物- 有分配的心脏逮捕可以挽救生命，并应包括用于药物治疗的资源，以改善我们人口普遍其他健康的部分的恢复。“

---

---