儿童发展计划针对各种风险

在孟加拉国进行的一项研究说，通过向孕妇和儿童照顾者提供包括改善水、环境卫生、个人卫生、营养、心理保健和铅接触预防在内的综合干预措施，可以极大地改善儿童发育。

今年三月发表于BMJ全球健康该研究指出，中低收入国家(LMICs)的儿童面临发育迟缓的风险大幅增加。报告指出:“据估计，2010年中低收入国家三分之一和四岁的儿童——总计8080万儿童——没有达到基本的发展里程碑。”

在儿童的早期生活中，促进发展的因素包括响应性照顾、母亲和儿童的营养、照顾者的心理健康该研究观察到，在美国，接触早期学习和避免感染的机会较少。

该研究的第一作者、美国加州大学伯克利分校公共卫生学院的博士候选人海伦·皮契克(Helen Pitchik)说，这是多方面的干预解决多个风险因素儿童健康和发展状况不佳。

Pitchik告诉本网站说:“这种干预措施不同于以往的儿童发展干预措施，因为它同时解决了多个风险因素，并且同时提供给孕妇和幼儿的照顾者。”“与处理较少风险因素的其他干预措施相比，该干预措施旨在跨多个领域改善儿童早期环境，有潜力促进儿童发展的更持久利益。”

这项研究覆盖了孟加拉国Kishoreganj区31个村庄，调查了621名孕妇和未满15个月儿童的主要照顾者。

“我们发现，由训练有素的[社区卫生工作者]提供的精心设计的以群体为基础的多成分干预措施可以解决多种额外的风险因素儿童发展除了刺激照护之外，并在刺激照护方面表现出类似的效果，作为干预，更少的综合成分，”作者说。

他们发现，干预组的主要照顾者参与了更多的游戏活动(与对照组相比)。研究人员写道:“与控制组相比，干预组和对照组的[儿童]发育得分……都更高。”“我们发现干预组在营养、洗涤和铅知识方面有所改善。”

“在这种新方法中，几个基于需求的问题得到了解决，”该研究的作者之一、达卡的孟加拉国国际腹泻病研究中心营养和临床服务部的高级顾问医生Fahmida Tofail说。

“这全面的方法将涉及儿童的发展，从受孕开始，涵盖生命最关键的前1000天。她告诉本网站说:“它将为母亲提供养育护理做好准备，并为她们充分的产后发育创造一个安全的有利于儿童的环境，具有最大的潜力。”

“这种新方法的目标群体是产前和产后的参与者，以解决大脑最关键的窗口期发展。通过各种各样的小组会议(社区会议包括孕妇这种干预正试图以可扩展的方式接触到更大的人群，”她补充道。

美国斯坦福大学医学院儿科助理教授凯瑟琳·特拉维斯(Katherine Travisob体育开户网址)发现，新的干预措施有可能得到改善，这一点意义重大孩子们健康和学术成果。

Travis告诉本网站说:“这些领域的改善结果可能在个人和群体层面都具有相关的经济和公共卫生含义。”“然而，我们还需要对干预措施的纵向影响进行更多研究，以确定干预措施是否可能产生这样的影响。”

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