6 Covid-19治疗帮助患者存活

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Covid-19的治疗及其时序。信用:Georgios D. Kitsios,cc by-nd

一年前,当美国卫生当局发出首次警告时,Covid-19将导致严重“对日常生活中断,”医生没有有效的治疗,超越支持性护理。

仍然没有治愈,但由于前所未有的全球研究努力,若干治疗方法可以帮助患者生存Covid-19并完全停留医院。

Covid-19治疗目标两个广泛的问题:冠状病毒遍布身体的能力,以及由身体造成的损害免疫系统反应。当病毒进入正文时,它需要细胞并使用它们来复制自己。作为响应,身体发送炎症信号和免疫细胞对抗病毒。在某些患者中,即使在病毒被控制后,炎症反应也可以继续,导致肺部和其他器官损伤。

最好的工具是预防,包括使用面部面具和疫苗。疫苗训练免疫系统争取攻击者。由于不受控制的感染的风险较低,他们可以将死亡风险从Covid-19中削减到接近零。但是疫苗用品是有限的,即使使用现在授权美国使用的第三种疫苗,所以对感染患者的治疗方法仍然至关重要。

作为医生谁合作Covid-19患者,我们一直在遵循毒品试验和成功案例。以下是当今Covid-19常用的六种治疗方法。正如你会看到的那样,时间很重要。

可以让你离开医院的治疗方法

两种有望的治疗方法涉及在该人严重生病之前将抗病毒抗体注射到高危Covid-19患者中。

我们的身体自然地产生抗体认识外国入侵者并帮助他们打击他们。但是天然抗体生产需要几天,并且SARS-COV-2-冠状病毒,导致Covid-19 - 重复快速。研究表明,在症状开始后立即注射抗体患者可以帮助保护患者免受严重感染。

单克隆抗体:这些实验室工程化抗体可以与SARS-COV-2结合,并防止病毒进入细胞并感染它们。他们包括Bamlanivimab.和组合治疗Casirivimab / Imdevimab.由Regeneron开发。美国食品和药物管理局授予紧急使用授权对于这些疗法,因为他们已被发现保护高危患者免受住院治疗和死亡。一旦患者感到足够生病,需要住院治疗没有找到经过验证的好处从他们。

康复等离子体:另一种递送抗体的方法涉及从从Covid-19恢复的患者中汲取的血液。康复等离子体主要在研究环境中给出,因为到目前为止的临床证据是混合的。一些试验表明在疾病早期益处。其他研究有未显示住院患者的任何益处

可能有一个角色作为某些患者的补充疗法,因为有些患者生长突变的SARS-COV-2变体威胁,这可能逃避单克隆抗体治疗。但是,仔细研究是必要的。

住院治疗患者

一旦患者变得如此恶心,他们必须住院治疗,治疗变化。

大多数住院患者呼吸困难和困难。当病毒和相应的免疫应答损伤肺部时,会发生低氧,导致肺气囊肿胀,限制氧气量进入血液。用Covid-19住院的患者通常需要补充医疗氧气来帮助他们呼吸。医生经常用抗病毒药物雷达毒率和抗炎皮质类固醇治疗氧气患者。

雷德梅尔:Remdesivir,最初设计用于治疗丙型肝炎,阻止从复制自己干扰其遗传建筑块。它已被证明缩短医院住宿的长度而且医生可以在抵达医院后不久的患者向患者开展。

皮质类固醇:类固醇镇静身体的免疫反应,并已被使用数十年来治疗炎症性疾病。它们也广泛使用,便宜且研究得良好的药物,因此他们是进入Covid-19临床试验的第一个疗法之一。几项研究表明,低剂量类固醇减少了在氧气上的住院患者死亡,包括重症监护单位或ICU中最恶劣的患者。在标志性的调查结果之后恢复remap-cap.Covid-19研究,类固醇现在是用氧气治疗的Covid-19住院的患者的护理标准。

血液稀释剂:Covid-19期间的炎症和其他病毒感染也可以增加血栓的风险,这可能导致心脏病笔画和危险肺部凝块。许多患有Covid-19患者患有血液稀释肝素或烯脱蒿素,以防止凝块在发生之前。来自a的早期数据Covid-19患者的大型试验建议住院患者从更高剂量中受益血液稀释。

一些患有Covid-19的患者变得如此恶心,他们需要ICU用于高水平的氧气支撑或呼吸机,以帮助他们呼吸。ICU患者有几种可用的疗法,但ICU患者尚未被发现受益从高剂量的血液稀释。

治疗最恶劣的患者

ICU患有Covid-19的患者是更有可能生存如果他们接受类固醇,已经发现了研究。然而,单独的低剂量类固醇可能不足以抑制过量的炎症。

托克里押:Tocilizumab是一种实验室产生的抗体,其阻断白细胞介素-6途径,这可能在Covid-19和其他疾病期间引起炎症。新结果从尚未进行同行评审的Remap-Cap试验表明,在呼吸系统上患者后一到两天内给出的单个剂量幼儿,降低了已经接受低剂量类固醇的患者死亡的风险。康康灭绝也已显示出于早期结果中患有高水平炎症的患者另一项试验

这些创新的疗法可以帮助,但ICU的仔细支持护理也至关重要。大十年广泛研究已经确定了核心管理原则,用于帮助患有呼吸机的严重肺部感染患者。这些包括避免溢出和过度排出呼吸机的肺部,用低水平的镇静药物治疗疼痛和焦虑,并定期将某些患者放置低氧水平在他们的肚子上在许多其他干预措施中。相同的关键原则可能适用于Covid-19患者帮助他们生存并从能够持续数周或几个月的危重疾病中恢复。

自大流行开始以来的医学进展一直令人敬畏。医生现在有疫苗,用于高风险门诊患者的抗病毒抗体以及用于住院治疗的几种治疗方法。持续的研究对于提高我们对已经声称的疾病的能力至关重要超过250万人的生命全世界。


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引文:6 Covid-19治疗帮助患者生存(2021,3月1日)从Https://www.puressens.com/news/2021-03-covid-treations-patiants-.covive.html检索5月5日
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