Covid-19疫苗常见问题：疗效，疾病患者与感染，新的变体和根除可能性
截至3月8日，在加拿大批准了四个Covid-19疫苗。其中两个，mRNA疫苗辉瑞/ Biontech.和现代人疫苗在2020年12月批准在加拿大使用。该牛津/ astrazeneca.2月26日批准疫苗，其次是约翰逊和约翰逊3月5日疫苗。
1月29日提交了第五件疫苗Novavavava.为了批准在加拿大。如果批准，疫苗将在加拿大生产。
这些疫苗可能在结束Covid-19大流行时的效果是如何等同于他们的“疗效率”。重要的是要知道这些数字意味着了解这些疫苗可以预期的内容以及所遵循的数字。
什么是疫苗的疗效率？
第一个批准的疫苗的高疗效率使头条新闻，但这些数字实际上是什么意思？功效率表明疫苗达到指定的初级和次要的疫苗终点（s）“以”阶段“为单位，是在临床试验开始时确定的目标：研究的测量是什么。在Covid-19大流行的情况下，这些目标与疫苗降低风险的能力有关症状性疾病 - 特别是严重的一次住院和死亡。
术语疗效，而不是有效性，特别是通过满足初级和次要终点来临床试验条件下的药物或疫苗的性能。
例如，在辉瑞/比翁第3阶段3临床试验的情况下，主要终点是疫苗预防疫苗的功效率症状Covid-19（包括轻度，中度和严重的疾病），在第二剂后至少七天发病。该试验的次要终点是对严重Covid-19的功效率。
在...的情况下约翰逊和约翰逊疫苗只需要一个射击，主要终点被定义为对中等和严重Covid-19的保护，在疫苗接种后的第14天和第28天评估。
因此，这些疫苗的功效率，如阶段3临床试验所确定的，表明防止不同形式的保护症状Covid-19（轻度，中度和/或严重疾病），以及疾病的结果（住院和死亡）。
疫苗可以保护什么？
一般来说，一个疫苗教导身体识别特定病原体（病毒或细菌）无需体验疾病。结果，未来暴露于病原体导致快速免疫应答，由此体内通过其抗体（体液反应）识别病原体，并且可以通过专用免疫细胞（细胞反应）的方式破坏病原体和感染的细胞。
此外，疫苗还可以诱导病原体的长期免疫记忆，由此休眠专用免疫细胞重新激活并产生体液反应。
在批准的Covid-19疫苗或目前等待批准的情况下，疗效率表明这些疫苗如何保护患有症状性Covid-19疾病。
实际上，在以色列的一项研究 - 其中42％的人口在研究时至少收到了至少一剂辉瑞/生物疫苗 - 发现这种疫苗效率为87-96％在预防严重案件中（该研究尚未审查）。
疫苗接种是否会阻止感染？
虽然报告的疗效率是疫苗保护免受症状性Covid-19疾病的能力，但目前尚不知道这些疫苗是否可防止感染：是否疫苗接种人的免疫反应可以在其在体内重复之前消除病毒。
如果新型冠状病毒可以感染疫苗接种的主体（在该宿主内复制），它也可以使用该宿主将“跳转”到另一个宿主，并导致进一步传播病毒，如果其他主体没有接种疫苗，可能会疾病。
通过同样的令牌，如果你没有接种疫苗并被疫苗的人包围，他们可能不会捕获这种疾病（他们不会生病）。然而，他们可以从你身上捕获病毒并将其传递给没有接种疫苗的人，并且由于结果可能生病了。
然而，所有这些疫苗通过它们与免疫系统的相互作用预期会降低感染（病毒复制），因此在某种程度上降低病毒传播。牛津/ astrazeneca.那Novavavava.和现代人所有人都报道了他们的疫苗减少了病毒传播。
这些初步数据似乎得到了接种大部分人口的国家（例如以色列）的支持英国。以色列疫苗，其占据了75％的老年人口报告称，该年龄组的传输速度下降了33％。
在坚果壳中，虽然目前的Covid-19疫苗为疾病提供免疫力，但它们对病毒传播的影响尚未得到完全确定。我们必须了解他们对大流行的影响，以保护那些潜在健康状况的人，并且可能不会响应疫苗接种或无法接种疫苗。
Covid-19疫苗如何与其他疫苗进行比较？
许多现有的疫苗与批准的Covid-19疫苗相同，它们保护我们免受疾病，但它们在复制过程中不会消除病毒（或预防感染）。
这Smallpox疫苗是预防感染的疫苗中的海报儿童，也称为疫苗诱导灭菌免疫。这就是天花在200年的疫苗接种工作之后是如何消除的。诱导灭菌免疫的其他一些疫苗是麻疹疫苗和人乳头瘤病毒疫苗。
然而，疫苗免受许多疾病如乙型肝炎那RotaVirus.和脊髓灰质炎（所有由病毒引起的），或百日咳或者衣原体（既由细菌造成）不妨碍感染（在体内复制病毒），但它们防止它们各自的疾病。
这世界卫生组织解释说，“许多疫苗主要用于预防疾病并且不一定保护免受感染。”然而，所有这些疫苗都依赖于高疫苗接种覆盖率和疫苗疗效率来保护人群免受疾病牧群免疫力。疫苗接种率低的地方，我们会出现爆发，就像这样的情况腮腺炎最近几年。
免疫力会导致消除Covid-19吗？
还有更多的是，对SARS-COV-2的免疫应答，导致Covid-19的病毒。有一点一点是当前疫苗以对症状Covid-19的各种功效率提供免疫力。
当灭菌免疫，病毒或疫苗诱导时，经常达到根除。虽然这一点新冠病毒并且不相信Covid-19疫苗引发灭菌免疫力，它们可能会降低感染并因此变速。因此，高疫苗接种覆盖率，疫苗具有高疗效率，并遵守现有的预防措施，是保护来自Covid-19的一般人群的关键，但不一定消除病毒。
疫苗是否可以防止SARS-COV-2变体？
考虑到SARS-COV-2变体出现的潜在影响，世卫组织最近为令人关注的变体和感兴趣的变异提供了定义为了评估他们的公共卫生相关性。
关注的变体是那些表现出疾病的传播性或严重程度的增加，或减少疫苗效果的减少。感兴趣的变体是根据社区传输（爆发的次数）或检测在许多国家/地区的检测来呼吁研究和更接近的人。
因为在不同时间进行了第3阶段临床试验，与不同参与国的不同优势病毒变异的出现相结合，不同疫苗的功效率不能直接转化为其保护不同令人担忧的不同变体的能力。
然而，约翰逊和约翰逊第3期临床试验表明，其疫苗的疗效率为60％，对中度至严重的Covid-19引起的，由B.1.351变体（南非显着）和66％的针对P1变体引起的66％，反对中度至严重的Covid-19（在巴西占主导地位）。疫苗在这些变体上对严重的Covid-19具有85％的整体疗效率为85％。
这Novavavava.疫苗非常符合B.1.1.7，其在U.K.7中占主导地位，疗效率为85.6％，抗症状Covid-19，但仅为60％，而B.1.351（除去艾滋病毒阳性志愿者后）。
MRNA疫苗的第3期临床试验仅在美国进行，在任何人没有流通的时候病毒变体。两个都现代人和辉瑞/ Biontech.与非变体菌株相比，它们的疫苗对B.1.1.7和B.1.351变体具有降低的疗效率。它们的功效仍然相当大。
最近，牛津/阿斯蒂伦卡报告说疫苗是有效的反对b.1.1.7.但不是反对B.1.351.。
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