COVID-19疫苗可能无法在移植受者体内产生足够的抗体应答

进行临床试验以确定免疫原性 - 引发免疫反应的能力 - 对于针对SARS-COV-2的前两个疫苗，导致Covid-19的病毒，一组不包括在内的：已收到固体的人器官移植和其他（如具有自身免疫性疾病的人）是免疫功能的影响。

现在，约翰霍普金斯大学的医学研究人员试图纠正这种不公平现象，首先观察免疫缺陷患者对两种mRNA疫苗之一的第一剂反应如何，这两种疫苗分别是moderna和辉瑞生物科技公司(pfizer - biontech)，目前全世界都在使用这两种疫苗。他们的研究结果于2021年3月15日发表在《华盛顿邮报》的一篇研究信中美国医学协会杂志令人失望地表明，仅针对SARS-COV-2病毒产生了17％的可检测到的抗体。

该研究的主要作者、约翰霍普金斯大学医学院外科住院医师布莱恩·博亚尔斯基医学博士说:“这与免疫系统健康、接种疫苗的人形成鲜明对比，几乎所有人都能产生足够的抗体抵御COVID-19。”

该研究评估了436个移植受者的疫苗免疫原性反应，其中没有人对Covid -19的先前诊断或用于SARS-COV-2抗体的阳性测试。这年龄中位数是55.9岁，61％是女性。将52％的百分点施用一剂辉瑞生物疫苗，48％接受了一击现代疫苗。自移植参与者的中位时间为6.2年。

在第一剂疫苗后20天的中位时间，研究人员报告说，436名参与者的76名（17％）对SARS-COV-2病毒有可检测的抗体。研究人员还发现，在76个移植受者中，最有可能形成抗体反应的抗体反应是60岁以下的人，他没有服用免疫抑制和接受现代疫苗的抗代谢物。

“鉴于这些观察，我们认为美国疾病控制和预防中心应该更新他们的新指南对于接种过疫苗的个人，要警告免疫功能低下的人，他们在接种疫苗后仍然可能容易感染COVID-19，”研究的资深作者Dorry Segev医学博士、博士说，马乔里k和托马斯波泽夫斯基是约翰霍普金斯大学医学院外科和流行病学教授，也是器官移植流行病学研究小组的主任。“根据目前制定的指导方针，人们认为接种疫苗就意味着免疫。”

塞格夫说，即将进行的研究将确定器官的免疫原性反应移植收件人和其他免疫功能低下的患者接种第二剂疫苗后。其他研究将考察更广泛的免疫系统描述的影响，包括描述免疫细胞在接种疫苗后记得SARS-CoV-2并产生抗体，或直接攻击病毒以应对病毒的存在，以帮助指导这一人群的疫苗接种策略。

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