与城市美国县农村的心力衰竭相关的死亡率更高

全国范围内的分析表明，在2011年和2018年期间，农村县的成年人经历了与城市县中的成年人有关的死亡率更高。雅各布Pierce，Sadiya Khan和西北大学同事Feinberg in伊利诺伊州的医学院在开放式学期间呈现他们的调查结果普罗斯一体在2021年3月3日。

以前的研究表明心血管疾病生活在美国农村的成年人比生活在城市的成年人更普遍，而死亡归因于心自2011年以来，全国范围内的失败案例不断上升。然而，之前没有研究量化了农村和城市县心力衰竭死亡的差异。

为了解决全国范围内分析的差距，皮尔斯和同事，来自疾病控制中心的县级数据2011年和2018年之间的死亡中心，据报道，心血管疾病是潜在的原因死亡而心灵失败是有贡献的原因。数据所涵盖的成年人35至84岁。

他们发现，农村地区的成年人，尤其是南方地区的成年人，与城市地区的成年人相比，一直经历着更高的心力衰竭相关的死亡率。例如，2018年，农村县每10万成年人中有73.2人死于心力衰竭，而美国每10万成年人中有57.2人死于心力衰竭城市县。然而，城市和农村县都经历了2011年和2018年之间的心脏衰竭相关的死亡，比年龄35至64岁的成年人增加了比65至84岁的成年人增加。

研究人员还检查了可能导致观察到的城乡差异的县级因素，包括社会经济和人口因素，临床风险因素（如糖尿病或肥胖）和地理医生密度。社会经济因素和临床风险因素似乎是城乡分裂的贡献者特别重要的是，年轻黑人男性的死亡率均为研究期的最大增长平均+ 6.1％（95％CI：3.7至8.5％） 每年。

为了解决观察到的差异，这些发现表明，需要针对卫生和经济政策、社会经济差异、获得医疗服务以及临床和行为风险因素进行广泛的努力。进一步的研究可以考察更精细的地理尺度，并纳入行为风险因素的数据，如吸烟和饮食，这些在本研究中没有公开使用。

作者补充说：“与城市地区相比，美国对农村率较高的心力衰竭死亡率的显着地理变异。心脏衰竭2011-2018年期间，农村和城市地区年轻成年人(35-64岁)的死亡率增长更快。”

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