黑色医疗保险患者的长期行程死亡率较高

Medicare患者的长期外观表明，甚至在初步研究的情况下，缺血性脑卒中的黑色患者（阻止血流到大脑到大脑血流）死于白色患者的速度，甚至在初步研究中占据了预先存在的健康状况。美国中风协会的国际笔画大会2021年。
该研究的主要作者Judith H. Lichtman博士说:“我们所知道的仅限于中风的早期或急性期——中风后的前两周。”Judith H. Lichtman博士是康涅狄格州纽黑文耶鲁大学公共卫生学院流行病学教授和系主任。“当你中风时，它不仅仅是急性事件，它是关于二级预防治疗的早期恢复期，这将影响你的长期生存机会。”

研究人员分析了744,044名在美国医院接受治疗的医疗保险受益人(年龄在65岁及以上)的数据缺血性中风2005年至2007年期间。总体而言，85.6％是白色的，9.9％是黑色，4.5％是其他种族或族群。黑人患者的肾衰竭，痴呆和糖尿病率较高。动脉粥样硬化和慢性阻塞性肺病（COPD）在白色患者中更常见。

对患者进行了为期10年的随访，数据分析发现:

• 总的来说，死亡率约为75%。黑人患者的死亡率最高，为76.4%，其次是白人，为75.4%;其他种族或其他民族的死亡率为70.3%。
• 即使在调整预先存在的健康问题的差异后，10年后的死亡风险中风黑人患者比白色患者高出约4％。然而，对于其他种族的卒中死亡风险降低了约8％。
• 重要的是，在因缺血性中风出院后的第一年里，与白人和其他种族相比，黑人患者的死亡率开始略有上升，而且这种差异在接下来的十年里继续存在。

Lichtman说:“这些是不同种族在中风患者长期存活方面的差异，这些差异在中风后的第一年就开始了。”“我们需要仔细研究恢复期，思考如何优化二级预防和对每个人的中风后护理。中风后第一年的中风护理在长期中起着重要作用。”

未来的研究将需要调查黑人患者和白人患者死亡率差异背后的原因。“目前，人们的注意力主要集中在急性中风事件本身，但我们还需要发现更多种族差异使用康复服务，有些人没有看到神经科学家并进行跟进护理？“Lichtman说。”中风是一个急性事件，但重点关注早期的后续护理，将支持患者，以获得更好的长期结果，这同样重要和生存。“

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