大流行初期心理健康治愈率上升

一项对COVID-19大流行期间心理健康治疗趋势的详细分析发现，与2019年同期相比，2020年最初的避难所期间的就诊人数增加了7%。

这项研究发表在临床精神病学杂志3月3日，他对北加州凯泽永久医疗机构(Kaiser Permanente)成员的精神病诊断就诊情况进行了调查。

就诊人数增加最多的是药物滥用(增加51%)、适应障碍(增加15%)、焦虑(增加12%)、双相情感障碍(增加9%)和精神障碍(增加6%)。当一个人面对生活中的压力事件时，会表现出悲伤和绝望等症状，就被诊断为适应障碍。

“我们发现寻求治疗的患者增加了物质使用焦虑和其他数据表明，大流行和临时隔离令对许多人来说是困难的，”首席作者Kathryn Erickson-Ridout医学博士说，她是北加州凯泽永久医院的精神病学家，也是凯泽永久医院北加州研究部的医生研究项目成员。“这些发现反映了我和寻求治疗的患者的经历。”

分析的重点是Kaiser Permanente转向通过视频和电话进行虚拟访问的一段时间，以确保患者在实施就地避难命令时继续获得护理。“COVID-19造成了巨大的心理社会混乱，”埃里克森-里奥多说。“它影响了人们的工作、社交和人际关系的能力，并对心理健康产生了影响。我们能够通过一个强大的远程医疗系统来应对这种情况，为这些患者提供良好的治疗。”

该研究是一项回顾性观察分析，对比了2019年3月9日至5月31日期间的165696名精神科门诊接触者，与2020年同期的181015人相比增加了7%。研究人员还证实，人们不再亲自上门拜访，电话和视频拜访比前一年增加了264%。Kaiser Permanente的临床医生也通过安全电子邮件信息提供心理健康支持，但这项研究没有计算在内。

研究发现，与2019年同期相比，成瘾诊所就诊人数增加了42%。该研究的资深作者、研究部的研究科学家Esti Iturralde博士说，这可能与患者更难以应对大流行有关，但也可能反映现有患者与他们的成瘾药物提供者有良好的关系。“他们可能能够更容易地从卫生系统寻求治疗，因为强大的连接以及Kaiser Permanente提供的支持，包括病例管理，”她说。

研究结果还表明，有些人并没有立即适应新的虚拟访问方式。新病人的就诊人数下降了42%，儿童和青少年的就诊人数下降了23%，老年人的就诊人数下降了5%以上。

作者说，这些结果可能反映了哪些患者最愿意寻求远程医疗服务，至少在大流行的最初几个月是这样。这些变化背后的原因可能是依赖护理人员来方便就诊，或者在这段时间逃避医疗保健。未来的研究可能会反映2020年5月后患者如何适应虚拟诊疗。

为了增加这些群体和有新的精神健康症状的人对虚拟就诊的使用，作者建议通过合作护理进行延伸，例如从初级保健提供者和其他临床医生那里获得转介，以解决患者的身体健康问题。