减少少数群落肺癌筛查指南的风险预测
根据arrs'美国人杂志杂志(AJR),更新美国预防性服务任务队(USPSTF)肺癌筛查(LCS)指南仅根据年龄,包装,少年延续种族和少数群体之间的资格差异,尽管纳入某些风险预测模型可能帮助减少这种不等式。
通过从2015年全国卫生面试调查(NHIS)中拉动数据,国家癌症研究所研究人员(Landy等人)能够“估计USPSTF-2020对非制度化平民的LCS资格差距的差距美国人口,“马萨诸塞州一般医院放射科医生EfrénJ.Flores和Anand K. Narayan在他们的AJR批评中。在将这个NHIS数据集连接到国家死亡指数时,原始研究人员不仅能够估算资格,而且还可以模拟指南变化对可预防的肺癌死亡的影响。
“然而,”Flores和Narayan争辩“,”通过使用替代资格标准来实现LCS差异的作者的结论来模拟变化的影响而不是测量实际结果的效果,反映了一个愿望的目标。“实际上,必须与外展努力一起使用更新的标准,以确保公平获取和适当的随访。
根据个人风险以及界定资格预期寿命,Landy等人。尽管预期寿命可能限制了少数群体,但是筛选CT(LYFS-CT)模型的寿命措施。此外,初步调查人员假设LCS将降低肺癌死亡率20%的种族和族群,尽管先前的研究表明,少数群体可能会在肺部造成更高的减少癌症来自LCS的死亡率。
最终,因为LYFS-CT可以排除可以从LCS中受益并低估LCS的福利的少数民族患者,这一AJR文章的作者建议“使用模型的组合增强少数民族患者的LCS资格” - 特殊地,PLCOM2012模型结合使用LYFS-CT和USPSTF-2020。
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