癌症幸存者的步行速度可能对生存很重要

圣路易斯华盛顿大学医学院和美国国家癌症研究所(NCI)领导的一项新研究发现，在癌症幸存者中，慢速走路与死亡风险增加之间存在关联。

虽然这项研究并没有确定慢走是导致糖尿病的原因之一死亡在美国，这种关联在至少九种肿瘤类型中持续存在。研究人员现在呼吁对这些关系进行更多的研究，以及体育活动项目等有针对性的干预是否有帮助癌症幸存者提高了他们的行走能力，并增加了之后的存活率癌症诊断和治疗。

这项研究是华盛顿大学、美国国立卫生研究院(NIH)的NCI、北卡罗来纳大学和乔治华盛顿大学合作进行的，发表在3月4日的癌症流行病学，生物标记和预防，美国癌症研究协会的杂志。

华盛顿大学公共卫生科学系外科助理教授、第一作者Elizabeth A. Salerno博士说:“癌症幸存者的寿命比以往任何时候都要长——这是个好消息。”“但重要的是要提高我们对各种癌症的诊断和治疗如何影响生存期间的步行速度的理解，这是一个潜在的可改变的风险因素，这可能导致新的治疗和康复策略，以改善这些患者的健康。”

研究人员对参加美国国家卫生研究院美国退休人员协会(NIH-AARP)饮食与健康研究的233,000多名参与者进行了研究。年龄在50岁到71岁之间的参与者回答了关于他们整体健康状况和步行速度的问卷，以及他们是否有任何与步行有关的残疾，比如行走速度非常慢或无法行走。评估结束后，研究人员对参与者进行了几年的跟踪调查。

与参与研究的健康对照组相比，癌症幸存者以最慢速度走路的可能性要高出42%，残疾的可能性要高出24%。在癌症幸存者中，走路速度最慢的人因任何原因死亡的风险比走路速度最快的人高出两倍多。

最慢的走路速度与因任何原因死亡风险显著增加之间的关联涉及9种癌症，包括乳腺癌、结肠癌、黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤、口腔癌、前列腺癌、直肠癌、呼吸道癌和泌尿系癌症。行动障碍(不仅仅是慢节奏)和死亡之间的关联甚至更强，包括上述所有9种癌症，以及子宫内膜癌、内分泌癌、卵巢癌和胃癌。

虽然在没有癌症诊断的个体中，缓慢的行走速度也与任何原因导致的死亡率增加有关，但对于癌症幸存者来说，死亡风险增加了一倍多。与走路速度最快的未确诊癌症患者相比，走路速度最慢的癌症幸存者因任何原因死亡的风险增加了十倍以上。与没有癌症诊断或残疾的人相比，有行动障碍的癌症幸存者的死亡风险增加了5倍多。

研究人员指出，癌症幸存者据报道，癌症诊断和治疗后五年或更长时间行走困难，这表明癌症的有害影响诊断而且治疗方法广泛适用于各种癌症类型，而且持续时间长，这为帮助这些患者提高行走能力和速度创造了介入的机会。

Salerno说:“据我们所知，这项分析首次探索了15种不同癌症类型中癌症、步行速度和随后死亡率之间的关系。”Salerno在NCI担任博士后研究员时进行了这项研究。“下一步包括确定这些关联的潜在原因。走得慢可能是由于癌症本身，治疗的不良影响，或生活方式的改变。关于这些复杂的关系还有很多需要了解，但我们的研究结果强调了监测甚至针对步行的重要性速度在癌症。”