社会经济因素在Covid-19对黑人，西班牙裔人的影响中发挥关键作用
在线发布的一项新研究美国胸部社会的历史揭示社会经济因素如何部分解释了黑人和西班牙裔美国人对SARS-COV-2阳性的增加的赔率，这些病毒导致Covid-19的病毒。
在“与Covid-19的竞赛和种族协会和住院和住院治疗是由社会经济因素的介导的，”迈阿密米勒医学院肺，关键护理和睡眠医学副教授和副教授共同作者看着医疗记录的45,473名患者，在2020年3月1日至2020年3月1日至7月23日在迈阿密大学医院和诊所292年间住院治疗。这项研究是作为回顾性的队列研究 - 遵循两组前患者的叙述。
gershengorn博士和他的同事们发现，社会经济因素与病人记录地址的人口密度、中位数收入和家庭规模显著相关比赛/种族并解释了种族/民族与检测阳性和住院的一些关系。他们没有发现种族或民族与住院病人的死亡率或其他结果之间的联系。
“一旦我们调整这些社会经济因素，赛跑/种族和阳性和住院的协会并不强烈，”她说。
在接受SARS-CoV-2检测的患者中，29.0%为非西班牙裔白人，48.1%为西班牙裔白人，15.0%为非西班牙裔黑人，1.7%为西班牙裔黑人，1.6%为“其他族裔”。在接受检测的患者中，1256名患者(8.1%)检测呈阳性，而在住院患者中，47名患者(15.9%)死亡。在对人口统计数据进行调整后，种族/民族与检测阳性和住院相关。
研究人员进行了调解分析，看看家庭收入，人口密度和家庭规模是否通过Covid-19成果解释了种族和种族的协会。调解分析是一种统计技术，可以帮助解释曝光协会的基本原因（在这种情况下，种族/种族）和结果（在这种情况下，测试阳性）。
gershengorn博士说:“大量研究表明，种族和/或民族与COVID-19的结果(例如，病例阳性、住院，有时还有死亡率)存在关联。”“具体来说，我们发现，总体而言，非白人和/或西班牙裔美国人的境遇往往不如非西班牙裔白人。有很多文章恰如其分地指出，这些与更糟糕结果的联系几乎肯定与不同种族和民族之间的生物学差异或内在易感性几乎没有什么关系。相反，这些关联反映了少数族裔个人更经常受到的外部因素。其中一个被提出的因素是社会经济环境;这一假设看似有效，但未在COVID-19中得到证实。我们开始证明，社会经济差异在种族和/或民族与COVID-19恶化结果之间起到中介作用。”
在研究人员审查的三个社会经济因素中，他们发现中位数收入介导的Covid-19阳性试验比例最大，27％。人口密度介导的17％和家庭规模调解了20％。
“我们发现，无论种族或种族如何，所有三个社会经济因素都与测试积极性的几率较高有关，”她说。“例如，在核算其他差异之后，居住在人口最高密度社区的所有种族和种族的个人比人口密度最低的地区的测试阳性率高2.5倍。”对Covid-19住院后的死亡对于黑人或西班牙裔或西班牙裔患者而言不常见，而不是非西班牙裔患者。
The researchers believe it would be useful for similar studies to be done in other regions of the U.S.—and parts of the world—with different ethnic/racial makeups and socioeconomic pressures, in order to show the consistency of their findings in other settings and to better understand which (if any) socioeconomic factors impact the association of race and ethnicity with COVID-19 outcomes.
研究团队发现它们在他们评估的健康状况和疾病风险的特定社交决定因素之间发现的协会可能是液滴和空气传输的其他感染。所有患者居住在更拥挤的患者的社交情况的改善可能会在下一个大流行病或下一个季节的流感击中时，少数令人小小的社区可以为他们的健康支付股息。
Gershengorn博士补充说：“我们需要认识到我们衡量和调整潜在的调解员 -社会经济因素我们国家仍然存在结构性的种族主义，这些种族主义很可能导致少数民族面临许多与健康有关的后果。量化结构性种族主义的影响很重要，但更重要的是努力废除它。”
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