Tocilizumab降低COVID-19重症患者的死亡风险

对待用于治疗类风湿性关节炎的抗炎药，在严重生病的Covid-19患者中提高了结果，发现了在印度的医院中进行的新试验结果 - 世界上最常规多元化的国家之一。来自布里斯托大学的研究人员和印度的印度教育与研究所领导的研究，发表于此研究刺血液呼吸系物他说，这增加了支持该药物用于危重病人的现有证据。

在印度的12个公共和私立医院进行，Covid Indion托克替卢比（Covintoc）第3阶段第3阶段随机对照试验，旨在调查是否托克里替可预防中重度COVID-19住院患者的疾病进展和死亡。

该研究团队招募了180名患者（18岁及以上），他因中等至严重的Covid-19住院。其中，89名患者随机接受标准护理，并随机随机接受标准护理加上康康宫。

患者在28天的时间内跟进，记录任何临床改善标志物和评估疾病进展从中度到严重或严重死亡。该团队还记录了患者是否经历过不良事件，严重不良事件和后治疗后感染，以及肾脏替代药物的要求。

除了用Sycorizumab治疗外，揭示了数据的患者患有严重疾病的患者的患者患者的严重疾病，如果用SONCOLIZIMAB治疗，则为死亡。然而，临床参数或生物标志物可靠地识别这些患者和Covid-19进展期间的治疗的最佳时间仍然未知。作者得出结论，虽然该研究不支持Covid-19在成年人中常规使用幼稚用途，但它会增加越来越多的证据，表明它可能有助于一些严重病人。

试验的主要合作者,a . v . Ramanan教授从布里斯托尔大学临床学院的科学,和顾问皇家儿童医院儿科风湿病学家布里斯托尔说:“我们的研究表明叫严重COVID-19患者可能仍然是有效的,因此在将来的研究中还需要进一步研究。它补充了来自RECOVERY和REMAP-CAP研究的现有证据，这些证据表明托珠单抗确实对降低需要氧气或通气的COVID-19患者的死亡率有显著影响。

“在地塞米松(类固醇)之后，这仍然是COVID - 19治疗中对减少死亡有影响的最重要的进展。”

该研究的主要合著者、印度Gurugram的Medanta肝移植研究所(Medanta Liver Transplantation Institute)主席Arvinder Soin博士说:“尽管将中度和重度患者类别一起考虑时，两组患者的死亡率和通气需求没有差异，但对两组重症患者的亚组分析显示，28天时死亡率较低(8/50;16%)接受托珠单抗治疗的患者与未接受托珠单抗治疗的患者相比(14/41;34%)。托珠单抗组和标准治疗组的不良事件报告无差异。

“鉴于之前的研究结果相互矛盾，去年有数百万人浪费在不加选择地使用tocilizumab上，因为目前还不清楚该在何种疾病阶段使用这种药物。”该研究填补了COVID - 11治疗知识的重要空白，并明确了tocilizumab应用于重症患者。顺便说一句，上个月，英国的两项主要研究——康复试验(RECOVERY Trial)和REMAP-CAP研究——也揭示了类似的发现，托珠单抗可以降低COVID-19重症患者的死亡率。”

在一个国家的困难条件下，在一个拥有世界上第二高的Covid-19案件的困难条件下，在多个地点进行了令人难以置信的赔率。

Ramanan教授补充说:“在中低收入国家，COVID-19大流行期间进行随机对照试验的挑战加剧了，在印度的试验期间遇到了一些障碍。使用未获许可的药物治疗的患者或同情地使用治疗COVID-19患者的药物治疗的患者很常见，可能妨碍参与临床试验。由于对医院资源的高需求，对于可能提前出院的患者和可能有后勤困难的患者来说，确保随访具有挑战性。我们认为，重要的是，所有潜在的治疗方法都要在不同的环境中进行试验，而不仅仅是在北美和欧洲。”

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