全膝关节置换成本有效的骨关节炎患者和极端肥胖
![Credit: CC0 Public Domain 膝盖](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2019/knee.jpg)
全膝关节置换手术是有效的(唯一)严重肥胖患者(体重指数为40公斤/米2或更高版本)和晚期骨关节炎。通常情况下,外科医生犹豫执行唯一在这些患者,因为他们往往有高并发症对象。研究结果发表在从一个成本效益分析《内科学年鉴》上。
肥胖是一个主要的膝骨关节炎的危险因素,影响超过1400万成年人在美国。因此,越来越多的患者接受唯一肥胖(体重指数为30公斤/米2或更高版本)。事实上,45.5%的唯一收件人在2006年到2010年有一个体重指数30至不到40公斤/米2,14.8%的BMI 40公斤/米2或更高版本。而唯一已被证明是非常有效和具有成本效益的非肥胖患者晚期膝关节OA在美国,唯一是否具有成本效益的问题在这个人口尚未解决。
布莱根妇女医院的研究人员们用骨关节炎政策(OAPoL)模型来评估价值的唯一与极端肥胖跨两个收件人strata-younger岁或65岁以上以及在缺乏两大comorbidities-cardiovascular疾病和糖尿病,这被证明能增加围手术期并发症的风险。研究人员考虑较高的并发症和疼痛减少极端肥胖患者。他们发现唯一是一个具有成本效益的患者50到65岁的策略严重肥胖和患者年龄超过65年。类似的研究结果指出极端肥胖和晚期膝关节骨关节炎患者中唯一的存在心血管疾病和/或2型糖尿病。研究人员得出结论,从成本效益的角度来看,唯一会导致质量调整明显改善预期寿命在患者和提供了一个良好的价值极端肥胖和晚期膝关节骨关节炎。
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