中毒性代谢性脑病加重COVID-19预后

《每日健康报》3月16日在线发布的一项研究显示，12%的COVID-19住院患者会发生毒性代谢性脑病(TME)，并与住院死亡风险增加有关神科护理。

Jennifer A. Frontera, M.D., from the New York University Grossman School of Medicine in New York City, and colleagues conducted a retrospective observational cohort study among patients with COVID-19 hospitalized at four New York City hospitals to examine the prevalence, etiologies, and mortality rates associated with TME.

总体而言，4,491名Covid-19患者的12％被诊断为TME，其中在入院前立即发育了78％的脑病。研究人员发现，脓毒症脑病，缺氧缺血性脑病（HIE）和尿毒症脑病是最常见的病因（62,59和28％）。患有TME的患者比没有，更常见的痴呆或精神病史;他们经常被插管，医院的逗留时间更长，并且往往往回家的往往。TME仍然与之相关联风险增加在排除舒适护理患者和校正混杂因素后(30% vs 16%;调整风险比，1.24)。因低氧血症导致的TME住院死亡风险最高(42%的HIE患者死亡，16%的非HIE患者死亡;调整风险比，1.56)。

“常见的脑病原因对COVID-19死亡率的显著影响表明，我们可能需要更积极地使用对抗措施——补充氧气，早期透析肾功能衰竭和液体来对抗低血压在败血症中看到，“Frontera在一份声明中说。

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