综合治疗可能是恢复拇指基性骨关节炎患者手部功能的一种方法

拇指的底部可能只是我们手的一小部分，但我们对它的依赖比我们想象的要多。该部位的关节炎会造成很大的后果，通常会使简单的动作，如捡起一个物体或打开一扇门成为一个障碍。

骨关节炎是一种关节炎的类型，是最常见的慢性关节障碍，并且由于人口老化，患病率呈增加。拇指基骨关节炎在70岁以上的女性中，有三分之一的人会受到这种影响，但研究人员说，目前推荐的治疗方法并没有多大益处，许多患者的手部活动仍然有限。

茱莉亚·利普斯基有一段时间感到左手越来越疼。她一直在逐渐翻新她的房子，发现她的疼痛的手越来越难干活和拿工具了。

“有一次，我因为拇指和下一根手指之间有个大硬块去找了一位手外科医生，不过他说这个问题会随着时间的推移逐渐解决。事实的确如此，不过我的手已经不像以前那么有用了。”

一项由悉尼研究人员领导的随机临床试验称为“组合研究”(COMBO study)，它发现了一种现有选择的组合方法，而不是单一的解决方案。这包括教育、支撑拇指的夹板、手部练习和止痛凝胶，这些都可能成为帮助患有拇指骨关节炎的志愿者恢复手部功能的有前途的方法。

手部练习的目的是提高手部运动的范围，包括使用筷子捡东西，撕纸和在球上描线。

“很多老年人悉尼大学医学与健康学院和柯林医学研究所骨骼与关节研究所的资深医学教授大卫·亨特说:“都受到拇指骨性关节炎的影响，觉得对此无能为力。”ob欧宝直播nba

“这项试验证明了使用方便的干预措施对手部功能的临床益处。”

混合治疗的最佳方法

研究结果发表在今天的贾马内科该研究由美国骨与关节研究所的莱蒂西亚·德维扎(Leticia Deveza)博士和柯林医学研究所的莎拉·罗宾斯(Sarah Robbins)领导。ob欧宝直播nba

“以前关于拇指基础骨关节炎组合治疗的研究提供了相互矛盾的结果，”Deveza博士说。

“据我们所知，我们的研究是第一个对拇指骨性关节炎的非药物和药物治疗相结合的研究——重要的是，我们已经找到了一种可能具有临床效益的解决方案。”

茱莉亚是这个组合研究的参与者之一，她发现从那时起，她的手的力量和握力提高到了一个点，她可以轻松地用左手握住、抓住和使用沉重的电动工具，几乎没有疼痛。

“几个月来，我每天晚上都认真地做指定的手部练习。很明显，随着微肌肉的锻炼和加强，我的手在改善。”

重要发现

这项随机临床试验将204名参与者分为两组，一组接受治疗，另一组不接受治疗。

两组均给予骨关节炎教育和活动修改以保护关节，并与物理治疗师面对面的会议。

治疗组接受了支持拇指和手腕底部的氯丁橡胶夹板，局部凝胶和手部练习的信息，参与者将每周进行三次。

12周后，两组患者均进行疼痛和手功能评估，包括拇指基底疼痛、握力、拇指基底僵硬度、整体生活质量和心理健康。

• 6周后，与对照组相比，接受治疗和锻炼的人手部功能有所提高。
• 12周后，参与者的生活质量也有所改善，疼痛也有所减轻。

在火车上或看新闻的时候，茱莉亚仍然继续做一些手部练习。

“总的来说结果很好，超出了我实际的预期，一路上没有什么不适。当然，我还在用我的手为正在进行的翻新工作，以最小的问题和痛苦。”

“我们现在希望完善研究，找出是否有特定的人群患有。拇指基础骨关节炎可能有更深远的影响，”亨特教授说。

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