为什么U.K.的疫苗推出应该根据剥夺和年龄要求优先考虑人员
英国的Covid-19疫苗卷展览迅速提供了增加的保护数百万英国人，谁被优先考虑很大程度上取决于他们的年龄。
在基本级别，这是有道理的。英国的策略一直是先保护其最脆弱的人，年龄是主要危险因素对于严重COVID-19。然而，这种优先级制度无意中给那些更富裕的人特权，因此，这是不公平的。这是为什么。
这种滚筒疫苗的方式忽略了这一事实社会剥夺增加美国人的平均寿命较短。例如，在英国预期寿命的差异在最不剥夺和最贫困的地区之间为男性和7岁的妇女和70岁。
这会对疫苗接种富裕人群产生偏见。截至2月24日在美国，在贫困程度最低的20%的人口中，有超过25万80岁以上的人接种了疫苗，还有大约45万70-79岁的人接种了疫苗。但在最贫困的20%人口中，只有大约13万80岁以上的老人和刚刚超过24万70-79岁的老人接种了疫苗。这种差异仅仅是因为受苦的人更少了剥夺活到现在。
如果Covid-19的年龄风险为每个人都是统一的，那么这无关紧要。但在被剥夺的地区，人们也更有可能具有潜在的健康病情或同时患有多种疾病的情况称为多生命条件- 在一个年轻的时候。这使得健康的滞略率预期寿命， 也。
与最不剥夺地区的人相比，英格兰最贫困地区的男子可以预期18.9年的良好健康较少，而女性差距是19.4岁。例如，在布莱克浦，男女的寿命寿命分别为53和57。在布莱克浦最贫困的布卢姆菲尔德区，健康的预期寿命只是47年。
因此，虽然老年人更容易受到病毒，但在更贫瘠的社区，在更贫困的社区，在整体健康状况较差，健康状况较差的情况下，对Covid-19的脆弱性将会出现过于贫困的整体健康和多病原体提高风险covid-19。您可以在上面的图表中看到这一点 - 整体健康状况差的脆弱性，以浅蓝色显示，为左侧越来越贫困的群体的生活中早些时候到达。
这意味着人们对Covid-19的脆弱性可能是相同的，即使他们的年龄和疫苗资格 - 不是。因此，继续疫苗接种疫苗，因此只会为已经存在的人添加了另一种健康不平等。卷展栏应该使用相对的与剥夺相关的年龄的定义，以确定应接受谁接种疫苗。根据该制度，一个人在最贫困的10％人口中，他的说法，45人可能被认为是与最少剥夺的人数超过60％的人相同。
当然，极其临床脆弱的人已经优先考虑，还有170万易感人群最近被添加到了优先级列表。但是，虽然这将保护那些最有风险的人，但由于他们的健康预期寿命较低，它并没有完全覆盖其脆弱性提升的每个人。
比优先顺序更多的平等
在滚动疫苗时关注剥夺的情况不仅与年龄有关。生活在更贫困地区的人也不太可能在家工作，更有可能居住在拥挤的环境中， 哪一个证据建议增加接触病毒的可能性。相反，更富裕的人是更能保护自己。
我们看到这在英国的第二波中是如何播放的。在全国范围内飙升的情况下，他们是贫困人口的比例一直较高。
最近的证据也表明，当提供疫苗时，有吸收中的不平等也。疫苗覆盖率是贫困地区较低。截至2月24日，至少剥夺了英国人口的20％，96％的人接种了60多名，而最贫困的20％仅为89％。对于那些年龄70-79岁的人来说，覆盖率的差异在最少的剥夺20％之间为95％，而最贫困的88％则为88％。
这表明，任何试图让疫苗项目应对健康不平等的尝试，都需要关注的不仅仅是人们如何被优先考虑。某些群体的吸入率较低，对个人和人口的健康都构成风险，并可能在现有剥夺措施的基础上累积起来，加剧不利状况。
在更贫地的群体中降低摄取可能是下降到需要提高疫苗的信心在他们中间。同样，这可能是因为遭受更大贫困的人减少访问使保健服务主流化。需要更多的努力来了解这些或其他因素是否在起作用，并减少它们的影响。
如果COVID-19疫苗能够在总体上更脆弱的地方更有力地提供，那么它有很大的潜力来缓解一些卫生不平等。但是，如果不考虑剥夺，我们就有可能做相反的事情:使最贫困和最贫困之间的差距进一步扩大。
这疫苗现在的推广应具体针对2019冠状病毒病突出强调的贫困和健康方面的不平等。除了帮助那些最贫困的人，最终，这将使每个人受益。我们已经看到，英国最贫困的地区是最困难的抑制感染率，并在一场大流行中得到广泛注意直到每个人都安全，没有人安全。
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