苏联扩大了年度肺癌筛查的资格
(健康日) - 美国预防服务工作队(USPSTF)建议年度低剂量计算断层扫描(LDCT)筛查50至80岁的高危成年人的肺癌。本建议书成于3月9日发布的最终推荐声明的基础美国医学协会杂志。
来自哥伦布俄亥俄州立大学的医学博士,公共卫生学硕士丹尼尔·e·乔纳斯和他的同事回顾了7项随机对照试验,涉及86486名受试者肺癌筛选随着LDCT;两种最大的试验是国家肺筛查试验(NLST)和Nederlands-Leuvens Longkanker Schinings Onderzoek(纳尔逊)。研究人员观察到NLST的肺癌死亡率降低(发病率比[IRR],0.85),为高风险当前和前吸烟者(55至74岁)的3轮年度筛选而言。在尼尔森(IRR,0.75)中观察到肺癌死亡率降低,四轮LDCT筛查与高风险的筛查,前吸烟者50至74岁。
密歇根大学安娜堡分校的Rafael Meza博士和他的同事进行了一项比较模拟建模研究,以检查LDCT筛查策略的利弊。研究人员发现,大多数基于风险因素的有效策略在50岁或55岁时开始筛查,80岁时停止筛查。有效的年度战略的最低标准是吸烟20包年。
基于这些发现,USPSTF得出结论,对于年龄在50 - 80岁、有20包年吸烟史、最近15年内吸烟或戒烟的成年人,建议每年用LDCT进行肺癌筛查(B建议)。“该建议取代了2013年USPSTF的声明,该声明建议每年进行筛查肺癌症在55至80岁的成年人中,拥有30岁的吸烟历史,目前在过去的15年内吸烟或戒烟的成年人中,“工作组作者写道。
建模研究的几位作者披露了与制药和其他行业的财务关系。一位来自推荐声明披露了与健康的关系。
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