ACG更新结直肠癌筛查指南

在3月份的问题美国胃肠病学杂志美国胃肠病学学会发布了结肠直肠癌(CRC)筛查的最新建议。

来自明尼苏达州明尼苏达大学的Aasma Shaukat，M.D.，M.P.H.及其同事更新了2009年美国胃肠学CRC学院筛选指导方针。通过2020年10月，进行了全面的文学搜索来包括研究。

作者强烈建议对50 - 75岁的平均风险个体进行结直肠癌筛查，以减少晚期腺瘤、结直肠癌和结直肠癌死亡率。基于非常低质量的证据，作者建议对45 - 49岁的平均风险个体进行CRC筛查，以减少晚期腺瘤、结直肠癌和结直肠癌死亡率。基于非常低质量的证据，决定继续筛查超过75岁，应个体化。结肠镜检查和粪便免疫化学测试基于低质量的证据，强烈推荐FIT作为初级筛查方式。对于不能或不愿意接受结肠镜检查或FIT检查的患者，应考虑软性乙状结肠镜检查、多靶粪便DNA检测、计算机结肠断层摄影或结肠包膜检查。对于那些有一级亲属患有结直肠癌或晚期结直肠息肉的人，详细地提出了早期结直肠癌筛查的建议。

作者写道:“尽管有多种筛查方式的可用性和各种公共卫生倡议来促进CRC筛查，但近三分之一的符合条件的美国人口没有接受筛查。”“CRC筛查率必须优化，以达到理想的80%。”

几位作者披露了与制药和医疗器械行业的经济联系。

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