美国解除了开戒瘾药物的障碍
![This July 23, 2018 file photo shows packets of buprenorphine, a drug which controls heroin and opioid cravings, in Greenfield, Mass. The U.S. government is easing requirements that made it difficult for doctors to treat opioid addiction using the medication. New guidelines announced Tuesday, April 27, 2021, mean doctors will no longer need eight hours of training to prescribe buprenorphine. (AP Photo/Elise Amendola) 美国解除了开戒瘾药物的障碍](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2021/us-lifts-barriers-to-p.jpg)
拜登政府正在放宽几十年来的要求,这些要求使得医生难以使用药物治疗阿片类药物成瘾。
周二公布的新指导方针意味着医生和其他卫生工作者将不再需要额外的培训来开丁丙诺啡,这是一种帮助消除渴望的金标准药物。他们不再需要向病人推荐咨询服务。
在宽松的指导方针下,处方者一次最多可以用这种药物治疗30名患者。它以药丸或薄膜的形式出现,可在舌下溶解。每月费用约为100美元。一种常见的丁丙诺啡是Suboxone。
由于阿片类药物对大脑的作用,依赖它们的人如果停止使用就会生病。戒断症状就像严重流感,伴有痉挛、出汗、焦虑和失眠。对毒品的渴望是如此强烈,以至于复发是很常见的。
丁丙诺啡有助于将患者从强效止痛药或海洛因等非法阿片类药物转移到常规剂量的合法阿片类药物。
除了医生之外,执业护士、医师助理、认证护士助产士和其他一些类型的护士将能够在没有经过特殊培训的情况下开丁丙诺啡。
特朗普政府在最后几天试图做出类似的改变,但它只适用于医生。
拜登政府将此事搁置,进行法律和政策审查,最终决定将更简单的指导方针扩大到更多的处方者。
“它所做的是为治疗提供更多的入口,”约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的成瘾研究员布兰登·塞隆纳说。“这将有助于医疗中心、医院、监狱和监狱,这些地方的这些人有时会出现治疗。”
对于希望同时治疗30名以上患者的处方者,仍将有更严格的要求。
美国医学协会对这一改变表示欢迎,并敦促国会消除丁丙诺啡处方的其他障碍。
“患者很难找到被授权开丁丙诺啡的医生;繁琐的规定阻碍了医生获得开处方的资格,”美国医学会阿片类工作组负责人帕特里斯·哈里斯博士在一份声明中说。
处方要求可以追溯到2000年的立法,旨在防止太容易获得一种可能被滥用的药物。但只有少数医生走完了这些步骤,而且在美国许多地区,病人找不到开处方的医生。具有讽刺意味的是,医生可以在没有额外训练的情况下为疼痛开丁丙诺啡。
在冠状病毒大流行期间,美国药物过量死亡人数攀升。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)报告称,在截至9月份的12个月里,有9万人因药物过量死亡,这是一年来有记录的最高数字。目前还没有2020年全年的数据,这些数据都是初步的。
助理卫生部长雷切尔·莱文博士说,这一变化“将增加处方者的数量和收到处方的患者数量”。
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