当癌症袭击40岁以下的人时,比赛事项
一项新的研究发现,年轻的黑人和西班牙裔癌症患者面临着比白人患者更低的存活率,甚至一些癌症是可以治愈的。
众所周知,美国长期存在种族差异癌症生存。
研究人员表示,新发现支持了这样的证据,即这些差异并不局限于老年人,而大多数癌症病例都是由老年人造成的。他们还扩展到青少年和年轻人,以及一系列癌症。
“这些差异并不局限于某些癌症类型,”首席研究员、达拉斯德克萨斯大学西南医学中心助理教授凯特琳·墨菲(Caitlin Murphy)说。
她说,种族差异也不能完全用医疗保险或没有医疗保险来解释,尽管这是一个因素。
相反,墨菲说:“实际情况要复杂得多。”
结构性种族主义,包括病人寻求治疗时所受到的不同待遇医疗保健她建议,可以在工作。
例如,由于在国家捐助者注册表中,患有血液癌的黑人患者不太可能接受供体骨髓移植物。
该研究最近发表在国家癌症研究所杂志。该研究使用了德克萨斯州癌症登记处1995年至2016年的数据,涉及8.8万名年龄在15岁至39岁的癌症患者。
在这两十年里,存活率一般改善了所有种族和民族。结果表明,但黑色和西班牙裔年轻人始终如一比白色同行更糟糕。
总的来说,黑色德克萨斯人有最糟糕的前景。Murphy说,那些被诊断的患者诊断出的生存率比白人患者更好,或者有时甚至更差。
“在生存中看到差异并不奇怪,”墨菲说。“引人注目的是差异的程度。”
最明显的区别在于:
- 非霍奇金淋巴瘤(一种血癌):近75%的白人男性在5年后仍然存活。相比之下,黑人男性和西班牙裔男性的这一比例分别只有57%和67%。
- 宫颈癌,一种可通过常规筛查提前捕获的疾病:在黑人女性中,诊断只有69%仍然活着,而近83%的白人女性和80%的西班牙裔女性。
- 睾丸癌是一种可高度治愈的癌症:黑人男性的存活率略低于89%,而白人男性的存活率接近97%。
在年轻人的健康保险方面也存在差异报道。妇女和男性在没有保险或医疗补助()政府计划对于低收入美国人而言,较差的生存率比私人保险更差。
然而,墨菲说,两者都不是健康保险贫困也不能完全解释种族差异。特别是,仅仅“身为黑人”就是死于癌症的一个风险因素。
美国癌症协会数据科学高级副总裁Ahmedin Jemal,研究癌症结果的差异。
虽然保险并没有完全占本研究中的生存差异,但Jemal表示他认为这是最大的因素。
他指出,许多美国年轻人没有医疗保险,这意味着他们的癌症可能很晚才被诊断出来。
Jemal说,尽管这项研究中的医疗补助患者的情况更糟,但这个问题比这更有层次。
他解释说明,医疗补助计划因国家而异,德克萨斯州的最严格要求是有资格获得覆盖范围。
此外,他补充说,一些研究患者可能只有在诊断出癌症后才有资格获得保险。
墨菲制造了类似的观点。她说,德克萨斯医疗补助计划经常提供“瞬态和临时”的覆盖范围。一些患者可能在初始癌症治疗后失去了覆盖范围,使得难以长期随访。
Murphy和Jemal说,扩大美国年轻人获得医疗保健的覆盖面,对于解决癌症存活率的差距还有很长的路要走。
从2014年开始,平价医疗法案——也就是广为人知的“奥巴马医改”——允许美国各州扩大医疗补助计划,使更多低收入居民有资格获得医保。
Jemal说,在选择扩大医保覆盖范围的州,未参保人数下降,早期癌症检测得到改善。
也有证据表明情况有所改善癌症生存在40岁的美国人中。最近的一项研究将医疗补助扩张链接到增加乳腺,结肠或肺癌的人们的生存,这可能是由于早期的诊断。
据Kaiser Family Foundation称,到目前为止,38个州和华盛顿,D.C。通过了医疗补助扩张。德克萨斯州不是其中。
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